中医内科主任医师孙国贤。
大家好，我是中医内科孙大夫。前段时间接诊了一个女性患者，今年28岁，未婚未孕，闭经3个月。当地西医诊断月经紊乱，并且常常感觉周身乏力、心烦、容易急躁、少腹拘急隐痛、大便干结不畅、小便赤黄、口唇干燥。
面诊发现她两眼黯青、面色发黄、皮肤干燥角化。舌诊发现舌色红绛无苔、舌中有裂纹、脉沉，是血热相搏，时间长变成肝血内结形成的问题。这种情况该怎么办？就是要先泻热逐瘀为主。
怎么判断身体是否有瘀血？有两个非常直观的标准，一个是反映在舌头，另一个就是反映在面部。主要体现有两点：面色发暗和嘴唇发暗，这是身体给我们的反馈。同时也说明了一个问题，瘀血会对外在形象造成一定的影响。
比如让很多人苦恼的黑眼圈就是和瘀血有关，所以黑眼圈消失的过程也是瘀血消失的过程。当然睡眠不好也会导致黑眼圈的出现。这时候可以观察一下舌头，舌上有瘀斑、舌下脉络突出，这样的情况就需要逐瘀。
这里来分享一个出自汉代医家张仲景《金匮要略》中的名方：代黄逐瘀丸。方中代黄和逐瘀共为君药，承黄具有凉血清热、起破积聚、推陈致新的作用。
代黄性咸寒，入血攻下积血，有破血消肿块、通经脉的作用。加上通达三焦以逐千血，桃仁、水蛭、盲虫，活血通络、消积，消散积聚、攻逐瘀血。黄芹配代黄，清上泻下，共逐瘀热。
由于时间原因，这个方子简单就分享这么多，总体方剂是在缓消瘀血的基础上达到补虚的目的。主要解决瘀血内阻导致气机不畅、新血不生、不能滋养引起的问题。
今天就分享到这里，如果你也有这样的问题，希望大家根据个人体质不同辨症施治，下期再见。