急性病毒性肝炎包括黄疸和无黄疸两种类型。黄疸型属于中医的“阳黄”范畴。无黄疸型肝炎多属中医的“肝胆湿热”、“胁痛”、“郁证”、“肝胃不和”、“积聚”……等范围。
急性无黄疸型肝炎的发病原因，
其一是外感湿热之邪，阻滞气机，肝失疏泄，蕴结在里，困遇脾胃；
其二是饮食失节，损伤脾胃，温热内生，郁蒸肝胆。以上是致病的主要外因，其内因是素昔有虚弱、气血不足，或肝气结或久病大病后正气耗伤，是导致外邪侵入的主要依据。
分三步辨证
对于此病的辨治，应重视湿热为本。
1．首辨湿热轻重：见纳呆、恶心、呕吐、厌油腻、脉弦数，当清热利湿、解毒泻火，可用茵陈栀子银花汤加减。
2．次辨在气在血 ：阳黄的发生是由于湿热之邪所致，而无黄的病理实质亦以湿热为本。然而湿热合邪致病，为什么有的出现黄疸，有的不出现黄疸？关幼波体会到，阳黄湿热较重，无黄湿热较轻，但是肝病犯脾是一致的，故均以中州失运为主证。两者不仅湿热轻重程度有区别，湿热瘀阻的深浅也有区别。阳黄是湿热入于血分，瘀阻血脉蕴毒化痰，痰阻血络，熏蒸肌肤而发黄疸，在治疗上清利宜重而偏于治血；湿热入于气分，胆汁尚能循常道而泄利，可不出现黄疸，在治疗上清利宜轻而偏于治气。
实际上气与血互相关联，难于截然分开，无黄只是偏于气分并非完全不入血，故应仍要稍佐治之。临床上常可见到开始为“无黄”，由于不及时治疗，正虚不抗邪或复感外邪，湿热久蕴由气入血，瘀阻血分，仍可出现黄疸；反之，开始为阳黄，经过及时治疗及调养，正气渐复，正盛邪却，湿热由血透气，偏于气分，黄疸消退，疾病自愈。
3． 再辨三焦部位： 关幼波从丰富的实践中体会到，湿热侵入三焦，与湿热侵入三焦代表温病的初、中、末三个阶段不同，临床上也难于见到明显的上中下焦截然分开的病证。一般以偏于中上二焦、中下二焦和弥漫三焦为多见。湿热偏于中上二焦，主要是看舌苔，如苔白黄或肝功，二是消化道症状，如恶心、厌油腻、纳呆、身重乏力。湿热在中上二焦，应以芳香化浊为主，如藿香、佩兰、银花、杏仁、橘红等；温热偏于中下二焦，主要看大小便，如尿黄短少，大便燥结，可用茵陈蒿汤化裁。若湿热下注膀胱，见尿频黄赤、少腹痛下利、里急后重、肛门灼热等，可用白头翁汤或葛根黄芩黄连汤化裁；若湿热弥漫三焦，为病情重笃之象。