张晓燕 主任医师
痛风是由于人体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱而产生的一种与吃很有关的疾病,饮食不当很易诱发痛风的急性发作,因此控制好饮食,对减少痛风发作的风险是相当有益的。

对于痛风,除了急性发作期禁用含嘌呤较多的食物如:肝、脑、肾、牛肚、羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、浓肉汤、浓肉汁、肥肉、扁豆、干豆类、鲤鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼、贝壳类水产品、猪肉、牛肉、牛舌、鸭肉、鹅肉、羊肉、兔肉、鸡汤、芦笋、花菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菠菜、蘑菇、火腿、青鱼、鲑鱼、鸡肉、麦片、麦麸面包等外,要多吃水果并大量饮水,只食用牛奶、鸡蛋、精制面粉及含嘌呤量少的蔬菜如:卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、番茄、洋葱、南瓜等。
对于慢性期的痛风症患者,可以每天食用少量的瘦肉、鱼、鸡等白肉,注意总量一定要控制在100克之内外,还有不少需注意的营养治疗事项。

痛风病患者营养治疗注意事项如下:
1烹调肉食时可采用水煮的方法,弃汤只吃肉。
2减肥、控制热量。保持正常体重是减少痛风发作的非常有效的办法,但减肥速度不宜过快,可按身高的标准体重控制每天摄入的总热量,并注意规律饮食和保持热量的均衡分配,定时用餐并不偏食,切忌暴饮暴食或塞饱式进餐,晚餐尽量七点半之前完成,忌晚餐的丰盛和入睡前的加餐夜宵。
3多摄入膳食纤维和维生素。多进食膳食纤维和含维生素C高的食物,如粗粮、蔬菜、瓜果等,既可增加胆固醇从粪便中排出,又具有利尿的作用,对控制痛风也有利。
4多饮水。痛风者宜酌情饮食,肾功能正常者每天饮水量应达到2500毫升-3000毫升,以保障尿量充沛,促进尿酸的排出。
5 避免饮酒。酒精除供给较高的热量外,抑制尿酸排泄还使甘油三酯在体内合成增加,刺激嘌呤合成增加,如若饮酒时再吃肉禽类食物,那会使嘌呤的摄入量加倍。
6禁吃辛辣、刺激、生冷的食物。这类食物易促发症的急性发作,另外烟酒、浓咖啡、浓茶等这次可能会加重痛风症病情。
7清淡饮食。适当减少钠盐的摄入,并忌食用盐腌渍的食品或慎食或少食含隐性盐的食品。全天食盐总摄入量小于等于5克。
8规律饮食,餐餐有节。做到饮食有度,不可暴饮暴食,更不可饥一餐饱一顿的,因为一次大量摄入嘌呤很易引发痛风的急性发作。
9适宜的烹饪方式。合理的烹调方式可以减少食物中嘌呤的含量,如对于肉类食物 可以先将肉煮下,弃汤后再进行烹调,另外,胡椒、花椒、芥末、生姜等调料可能会诱发痛风的急性发作,因此应避免使用。
10做好膳食记录并注意自觉症状的观察,定期复诊或随诊。
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周烨
张晓燕 主任医师
从事临床工作30余年,能熟练应用传统医学理论,综合分析营养与疾病的关系,并结合不同人群的营养与膳食特点,为患者提供科学实用的营养处方。
擅长:孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。
在省级以上刊物发表论文20余篇。