氨氯地平片没有任何结构上可以达到控释和缓释的技术，为什么能够达到24-48小时的降压效果呢？从药物动力学可以了解到该药在胃肠道吸收缓慢而完全，不受食物影响，进入血液循环后组织亲和力强，尤其血管和心脏，而且释放也缓慢，最主要的是其与蛋白的结合率高达95%-98%，所以它可以缓慢地从和组织中结合的蛋白中释放出来优先阻滞去极化的钙通道，正常情况下呈离子状态，缺血或PH下降时可与鈣通道受体结合更紧密达到扩张全身小动脉尤其是扩张缺血区的小动脉，这到稳定降压和改善心肌缺血。一般往过7-10天以后可以达到稳定的血药浓度状态再来评估它的降压作用，降压效果不满意可用到10mg/天，同样降压效果好血压太低也可以辦开使用。其付作用最头痛的是20%-30%的人，用药后会出现足踝部水肿，大部分数周或数月后会慢慢消失，睡一觉起来会减轻或消失，利尿剂对此现象治疗效果不明显，原因可能局部小动脉扩张有关。其次血管扩张面红、心率稍快等和其他钙结抗剂相似。
硝苯地平控释片目前仅有拜耳公司生产的拜心同，它能达到最稳定的控释作用靠的是它有激光打孔的外壳，进入消化道后水份通过激光孔浸入药片中，核心是一个可以吸水的澎胀内核，吸水后内核澎张将中层的硝苯地平逐渐压出激光孔渗入到并被逐渐吸收到到血液中以达到24小时的稳态降压作用目前激光微孔技术我们尙不成熟。
硝苯地平缓释片不同于控制片，有三种不同的规格，硝苯地平缓释片I规格10mg,II是20mg,（目前用得最多）III是30mg，所以每天的服用的粒数就不同。通常硝苯地平缓释片I需要每次使用2粒，每天2次，II需要每次使用1粒，每天2次，III一般每次使用1粒，每天一次即可，当然降压效果因人而异，根据1-2周后降压效果可加可减，但每天剂量不宜超过60mg。
三种缓释制剂采用的工艺也不一样，I和II是传统的缓释制剂工艺，而III虽然也叫缓释片，但是更接近于控释工艺的技术。所以硝苯地平缓释片III每天使用一次就可维持有效血药浓度，而缓释片I和II则需要使用两次。缓释片III的血药浓度波动也是比较小的，对于平稳控制血压更有利。
缓释片通常需要整粒服用，但是硝苯地平缓释片II有的是可以沿中间的half线掰开使用（如果有标明half线），对于缓释片都是不允许压碎或嚼碎服用。
比起硝苯地平平片心痛定来说，缓释片没有边速产生一天三次的血药浓度峰值，付作用和对心血管的不利因素（降压太快引起反射*交性**感兴奋）也小。
付作用方面区别不是很大，地平类药物都有可能引起双下肢水肿、头痛、心悸、面部潮红等副作用。不过副作用的发生与个体差异有很大关系，而且大部分人刚服药早期较明显，以后耐受了感觉不明显。
这两种鈣离子结抗剂都必须通过肝酶CYP450中最湧堵的3A4通道，而降压药不像降脂药可以停服几天，同此尽量避开长期服用3A4通道的*制剂抑**，长期服用的饮料中避开西柚汁、葡萄汁、脏器移植后长用环孢霉素的人应換其他降压药。联合用药时避开氯沙坦，必须长期应用抗心律失常乙胺碘肤酮、狄高辛治疗预防房颤等的患者也应改用其他类型降压药。一些临时用的药物如红霉素类的没有必要过于紧张，多测血压过低时可以减量。
那么考虑用二氢吡啶类钙结抗剂应该如何选择呢？每个人对同种药物产生的效果和付作用个体差异很大，所以很难说哪种药更好？好的前题是你服用后降压能够达标，根据自已髙血压病史，既往用药量你可以选择氨氯地平2.5mg-5mg-10mg或左旋氨氯地平（不管是馬来酸还是苯横酸左旋氨氯地平2.5mg=5mg氨氯地平，左旋是有药理作用的，混旋氨氯地平像络活喜的右旋是无药理作用的）1.25mg-2.5mg-5mg。也可以选缓释硝苯地平20mg每天一次或二次，或选30mg的每天一次，当然选择择控释片拜心同更好些。如效果不好，付作用你又能耐受剂量可以加大，但每天最好不超过60mg。控释片绝对不可以掰开吃，缓释片有横杠可以。但评判疗效至少10-14天以后做一个24小时动态血压检查能够最客观地反映你血压的真实情况，如果85-95%的血压都能达标这种药和剂量可以了，否则你得调整用药。若有20-30%的血压都低于100/60mmHg你应该减少用药剂量了，因为舒张压过低会减少心、脑、肾等重要脏器的灌注压引起慢性缺血性损害。若白天超标血压仍多，夜间过低血压也多要考虑白天紧张的工作节奏和压力带来的影响，是否早上适量加一片抗焦虑的黛力新试试，但观察效果也应在10-14天以上。