索某某，男，49岁，患腰痛病五、六年，他是公司业务经理，由于久坐电脑前及经常开车跑长途，再加上公关熬夜伤肾，落了个腰痛的毛病，看了一些中医没瞧好，于2023年8月13日出差路过邓州市，顺便来我这里看看。
诊:腰椎两侧困重、僵硬、腰凉、腿困乏力、小肚子有巴掌大一片儿经常不适；脉沉弱，双尺更弱；舌淡胖、苔白滑。
辨证:腰部症状+腿部症状，即腰膝酸软符合脏腑辨证肾虚的表现；尺脉弱+舌淡胖滑是阳虚的表现；肾虚+阳虚=肾阳虚，可以用金匮肾气丸治疗。
《金匮要略》肾气丸:“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。崔氏八味丸，治脚气上入，少腹不仁。 ”
该患者舟车劳顿、工作任务重、腰困痛、小肚子经常不适，符合“虚劳腰痛”“少腹拘急”“少腹不仁”，进一步佐证了使用肾气丸的合理性。
另外，患者舌苔水滑，说明体内有水饮，水之主在肾、水之制在脾，故用甘姜苓术汤温脾祛湿。
《金匮要略》:“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦。身劳汗出，衣里冷湿，久久得之。腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”
该患者腰凉困重，符合“腰中冷”“腰以下冷痛”；患者小肚子不适，符合“腹重如带五千钱”
处方:九制熟地，山茱萸，怀山药，丹皮，茯苓，泽泻，甘草，干姜，浙白术。
水煎服:加自来水2000毫升，浸泡1小时，煮至800毫升，早晚分服，每次各喝400毫升，加热服。
忌:烟酒、辛辣、油腻、生冷、水果、牛奶、糕点；控住房事，注意适当休息。
7剂药后，病去大半，继服10剂，痊愈。
嘱:服中成药桂附地黄丸3个月，巩固。