《绝地大师疼痛康复专题课程系列 1.0》
第九讲 足踝功能障碍的附属运动和康复治疗
Accessory Movements, & Treatments of Foot and Ankle Dysfunction
1. ACCESSORY MOVEMENTS = JOINT GLIDE 附属运动=关节滑动
Sagittal 矢状面：前后
Transverse 横断面：侧向
Frontal 额状面：上下
2. ASSESSMENT GUIDE OF ACCESSORY GLIDE 附属滑动的评估指南
FLEXION/EXTENSION & INVERSION/EVERSION 屈曲/伸展和内翻/外翻
FRONTAL PLAY 额面滑动
TORSIONAL PLAY 扭转滑动（踝至中足）
3. NEEDLING DEMONSTRATIONS 针刺演示
SINUS TARSI (SUBTALAR JOINT) USING A LOW FREQ (2HZ) 2NT
跗骨窦(距下关节)使用低频率(2HZ) 2针 20mm（踝内翻扭伤）
BILATERAL IN-LINE TECHNIQUE (2 HZ) ALONG THE ACHILLES TENDON (KAGER FAT PAD AND PARATENDON)
沿跟腱(KAGER脂肪垫及腱周)双侧线内技术 (2Hz）（跟腱炎、跖筋膜炎，一侧4针朝中线，从不针刺足跟）
DISTAL TIBIO-FIBULAR JOINT USING HIGH FREQ (100 HZ) 2 NT.
远端胫腓关节使用高频率(100 HZ，关节内) 2 针。
（外踝上1.5英寸）
4. MANUAL RELEASE TECHNIQUE PROTOCOL 手法松解技术方案
GOAL: RESTORE ACCESSORY MOVEMENT. ALWAYS DO 20-40 PASSES. 20-30 PASSES IN THE MIDFOOT AND 30-40 IN THE ANKLE.
目的：恢复附属运动。总是做20-40次。中足20-30次，踝30-40次。
SELECT A PRESS HAND AND KEEP IN PLACE WITH YOUR INDEX AND MIDDLE FINGER WITH YOUR THUMB STABILIZING THE PLANTAR SURFACE.
选择一个按压手并用你的食指和中指保持在位，用你的拇指稳定跖面。
YOUR OTHER HAND PROVIDES FLEXION AND ROTATIONAL INPUTS WHICH INCREASE TENSION AT PRESS HAND LOCATION
你的另一只手提供屈曲和旋转输入，在按压手位置增加张力
右手按压手锁定稳定
左手松动手被动关节滑动：
扭转内翻；
屈曲。
5. BEGIN BETWEEN 2/3 CUNEFORMS, THEN PROCEED TO NAVICULAR/CUBOID,
从2/3楔骨之间开始，然后是舟骨/骰骨，
FOLLOWED BY NAVICULAR-TALAR-CUBO CALCANEUS,
接着是舟骨-距骨-骰跟骨（踝，屈曲旋转），
ENDING WITH 3RD CUNEFORM/CUBOID ARTICULATION.
最后是第3楔骨/骰骨（距下关节锁定，跗横关节解锁，跛行时不解锁）（按压手第3、4趾间）。
6. PERFUSION TREATMENT 灌注治疗（慢性）
IF SYMPATHETIC TONE IS ELEVATED THEN THE CONSTRICTION OF FASCIA INCREASES
如果交感神经张力升高，筋膜收缩增加。
REDUCTION OF SYMPATHETIC TONE CAN REDUCE FASCIAL TENSION
降低交感神经张力可降低筋膜张力。
THEREFORE, TARGETING T10-L2 (JUST LATERAL TO THE SPINOUS PROCESS BILATERALLY) WILL NEUROMODULATE SYMPATHETIC TONE VIA THE LUMBAR SYMPATHETIC CHAIN
因此，靶向T10-L2(在双侧棘突两侧正外侧)将通过腰交感神经链对交感神经张力进行神经调控。
（参加《慢性疼痛交感神经调控康复治疗 》）
