才无忌大夫：内科副主任医师，从事临床工作三十多年，全科医师，执业药师。在《*今条头日**》做一名健康知识传播者。如果文章对您有用，记得点右上角↗↗+关注哟。
类风湿性关节炎
才无忌大夫友情提示：本文旨在传播健康知识，不作诊断及治疗依据。
今日得闲，小编就说说类风湿性关节炎的问题。
一，临床工作中，我遇到过不少类风湿患者。见过他们关节毁损、致残、失去劳动力、生活不能自理、卧床、陷于痛苦与贫穷之中。对他们深表同情。
二，得了类风湿，患者和家人要了解这个病的相关知识。
1，从中医上说，类风湿患于外染风邪。
风性轻扬，善行而数变，四时均可致病，故有“风为百病之长”一说。
出现关节毁损、功能障碍，中医称为痹症。
2，从西医来说：
类风湿性关节类是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病。
↑↑↑这个定义很重要。能帮你准确地理解类风湿性关节炎。
患者可以出现关节晨僵、关节肿痛、关节畸形。
提示：除了关节之外，还有内脏、心血管、血液系统等变损。
才无忌大夫认为：血液能到的地方，都可以受损。
化验：类风湿因子(RF)、一系列抗角蛋白抗体阳性。
X线平片：关节腔破坏等。
三，类风湿病的药物治疗。
1，中医的治疗方法。
痹证：是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。
宜辨证论治，分清风寒湿痹与热痹。
风寒湿痹，选用防风汤、乌头汤等；
热痹(关节炎急性期)，选用白虎桂枝汤等。
2，西药的治疗方法。
治疗类风湿(RA)的常用药物分为五大类：
①非甾体抗炎药。吲哚美辛、塞来昔布等。
②改变病情抗风湿药。他克莫司、来氟米特等。
③糖皮质激素。强的松、地塞米松等。
④生物制剂靶向治疗。利妥昔单抗、依那西普等。
⑤植物药制剂。雷公藤总苷、白芍总苷、香茹多糖等。
才无忌大夫：由于这些药品，需要专业知识非常强，只能在医师指导下使用，在此不详说了，以后有文章专门说明。
四，外科手术治疗。
对于有些患者的关节损伤，条件允许，可以作外科手术治疗。包括：关节置换、滑膜切除术。
五，类风湿性关节炎患者的一般治疗和生活中注意事项。
1，一般治疗：
关节有红肿热痛之急性期、全身发热、内脏受累，宜关节制动(不活动)、卧床休息。
关节无红肿热痛之缓解期，进行功能锻炼、物理疗法。
2，生活中注意事项：
①避风寒、保暖、勤洗热水澡、注意卫生防止感染、患病及时治疗。
②饮食清淡、有节，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食品、戒烟戒酒。
③保持心理健康。
由于患者长期患病，免不了自卑、焦虑、抑郁等。家里人应当理解、开导、陪伴病人。
让他们认识到：类风性关节炎不可根治，但能够控制或延缓发展。
放下思想包袱，保持欢欣愉悦的主导心境，放松心态，听些音乐，干些力所能及的事情。