1. 建议TCT和HPV同时进行检测,如果两项均为阴性,可以5年后复查;
2. HPV阳性患者需要注意:
1)非HPV16/18型阳性(其他HPV类型阳性者),细胞学结果阴性时,建议1年后复查;
2)非HPV16/18型阳性,但有其他HPV类型阳性者,细胞学结果为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上病变,建议阴道镜检查;
3)HPV16/18型阳性,不管细胞学结果如何,建议阴道镜检测;
4)对于此前5年内进行的HPV检查结果为阴性,但本次检测HPV出现非16/18型阳性,细胞学报告为NILM(无异常病变细胞)、ASC-US(不典型鳞状上皮细胞)、LSIL(低级别鳞状上皮内病变)者可以1年后复查;
5) 对于此前5年内进行的双筛检查结果为阴性,但本次检测HPV出现非16/18型阳性,细胞学报告为NILM(无异常病变细胞)、ASC-US(不典型鳞状上皮细胞)、LSIL(低级别鳞状上皮内病变)者可以3年后复查;
3. HPV阴性但细胞学结果异常患者注意:
1)细胞学结果为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS),建议3年后复查;
2)细胞学结果为低度上皮内病变(LSIL),建议1年后复查;如果5年内曾进行的双筛检查结果为阴性,本次检测HPV也阴性,但细胞学报告为LSIL者可以3年后复查;
3)细胞学结果ASC-H(不能除外高级别鳞状上皮内病变)、AGC(不典型腺细胞)、HSIL(高级别鳞状上皮内病变)建议阴道镜检查;
参考文献:https://cervixca.nlm.nih.gov/RiskTables/