痛经子宫内膜异位症怎么治 (痛经要怎么判定是不是内膜异位症)

子宫腺肌症被称为“不死的癌症”,育龄期的女生一旦碰上它,除了怀孕生子能使症状有所缓解,之后腹痛将会伴随每一次月经,难以根治。殊不知,造成子宫腺肌症的罪魁祸首其实是子宫内膜异位症。

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子宫内膜异位症是原本生长在子宫腔内的内膜细胞,经由输卵管进入盆腔异位生长,形成的妇科病变。子宫内膜掉落在其它身体部位中,并伴随排卵一同发生变化,如果异位发生在子宫肌肉层中,就形成了子宫腺肌症;异位的子宫内膜受雌激素的影响,随月经周期会出现反复性出血,最终形成囊肿,瘀血呈褐色、质黏稠,似巧克力,也就是我们所说的巧克力囊肿

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子宫内膜异位症是一种高发病症,属于良性病变,同时也是女性不孕的主要诱因,多出现在生育年龄的女性身上,青春期之前并不会发病。由于病症最主要的表现是腹痛,所以常常会与痛经搞混,并且不太被放在心上,其实子宫内膜异位症导致的腹痛与痛经有着天壤之别。

如果发现身体有以下征兆,一定要多留心:

1. 痛经时间长

痛经是最典型的症状,从经期第一天到结束前都有痛感,甚至越往后越痛。由病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起,同时分泌的前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经更为严重。

2. 月经异常

子宫内膜异位症患者常伴随卵巢功能失调,导致月经周期紊乱。

3. 不孕

骨盆腔内的子宫内膜、前列腺素的分泌,会阻碍卵子的受精与胚胎的发育;内异症常常会因卵巢和输卵管的粘连,使卵子无法正常排出,即使排出也无法进入子宫,导致患者中不孕率高达40%-50%。

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子宫内膜异位症是激素依赖性的一种疾病,所以西医治疗主要以抑制雌激素的药物为主,常用孕激素、雄激素制剂等,治疗时间长达半年,但也只能暂时缓解症状,并不能从根拔除,同时还会带来诸多不良反应,如过早绝经、损伤肝脏。如果激素恢复到正常增长水平,异位还是会继续增长。面对不断反复的内异症,难道真的就束手无措了吗?

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中医将子宫内膜异位症归为癥瘕、不孕、痛经的范畴,是寒邪与气滞相搏结,使瘀血与寒邪相搏结与子宫中,形成子宫内膜异位症。我在临床上主要的调理思路是温经活血,从产生该病的内因出发,从而调整身体的整个内部环境。

1. 根据月经周期分阶段调理

非经期气血冲任平和,不易引起疼痛;经期前后气血由实转虚,十分容易受干扰,导致冲任气血运行不畅以至疾病侵袭,所以调理一般分阶段进行。

经期是排瘀的最佳时机,这一阶段主要是化瘀止痛,使经血通畅,多选用药效比较温和的破血逐瘀之品;非经期以化瘀散结为主,可用香附、延胡索、川芎等药物。

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2. 根据不同年龄阶段进行调理

女性以7年为一个大周期,不同时期体内主导因素不同,调理时的需求也不同,所以临床上需要根据年龄分阶段治疗。

青春期: 内异症以肾虚血瘀为主,调理以补肾活血为主要思路;

育龄期: 病机以虚和瘀为主,调理时除了要顺应阴阳、兼护五脏,还要调经促孕。卵泡期为阴长期,阴血相对亏虚,在活血化瘀的同时还要滋阴养血、补血柔肝;排卵期也是氤氲期,也是由阴转阳的一个过程,调理时要注意活血通络,帮助卵子排出;黄体期为阳长期,阴血旺盛,阳气也比较充沛,是受孕的绝佳时期,所以这一阶段以补肾健脾为主。

更年期: 内异症以血瘀兼肾阴阳两虚为主,调理时注重阴阳调节,常用桂枝茯苓方加减,促使平稳绝经,使异位内膜生长收到抑制。

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子宫内膜异位症目前并无特效药调理,甚至连发病机理都还不明确,所以日常防护尤为重要。月经期间以暖为主,注意经期卫生,禁止激烈体育运动及重体力劳动;要少食辛辣寒凉之品,避免服用蜂蜜、豆制品等含雌激素的食物;注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。