咽喉部有异物感,总是觉得不舒服,是怎么回事?
半个月前就来了这样一位患者。2年前感冒后咳嗽了一周,后来咳嗽也好了,但新的问题出现了,咽喉部老是觉得不舒服,有异物感,吐又吐不出来,咽又咽不下去。去医院做了个喉镜,说是慢性咽炎,用雾化治疗也有缓解,但还是有异物感。就这样难受了2年,声音也沙哑了,非常难受,经朋友介绍找到张艳霞主任,张主任开了一个很多人知道,但一般人想不到的方子,吃了2周中药,所有症状基本上都消失了。想知道是什么方吗?

这个疾病的中医诊断是什么?咽喉部有异物感、吐之不出、吞之不下,3个典型症状组合在一起就可以诊断为“梅核气”。梅核气的原因是什么?由于情志不畅等各种因素导致的肝气郁滞,引起津液输布不利,形成了无形之痰。而这种无形之痰与郁滞的肝气结合起来,又形成了痰气,中医专业术语叫“痰气互结”。
结在哪?结在咽喉部,引起咽喉部的不适感、异物感。而咽喉部正好是肝经循行的地方。所以这个主要矛盾很清楚,就是肝气郁滞、痰气互结。怎么治疗?肝气郁结了,那就疏肝理气;有痰了就化痰,还要重点消瘀,那声音沙哑又是怎么回事?有梅核气的朋友估计都有这种生活体验,当忙碌起来的时候往往会忘记嗓子里有东西。一旦闲下来,嗓子里的痰感又会出现,要么咽下去,要么咳嗽,想把它吐出来。这样久而久之就容易导致肺的津液亏虚和肺气亏虚。为什么说是易连累肺出问题,而不是其它脏腑?因为喉为肺之门户,而肺主呼吸,所以中医认为“喉为呼吸之门户,主司发音”,它负责人体的发音功能。喉的发音有赖于肺津的滋养和肺气的推动。
根据以上辨证分析,张主任用了柴胡、白芍、川芎、枳壳、陈皮、香附、桔梗、射干、玄参、黄芪、白术、浙贝、生牡蛎、木蝴蝶、生甘草,这个方首先宜柴胡、川芎、枳壳、陈皮、香附疏肝理气。紧接着,白芍,滋阴养血柔肝,顺应肝藏血的生理特性,让疏泄功能不至于太过,达到阴阳平衡、气血调和的最佳状态,最终发挥肝脏正常的生理功能。桔梗开宣肺气、木蝴蝶宣肺开音,射干、玄参清养肺阴。黄芪、白术益气,让肺气充足,中气实足,声音自能洪亮如钟。然后,浙贝、生牡蛎来软坚散结。最后,生甘草来调和诸药。2周后,患者前来复诊,所有症状基本上都好了。#肺##点亮真知计划#
