根据脊柱侧弯的弯型，可以分为 “C”型侧弯 和 “S”型侧弯 。其中，C型侧弯是指单胸弯或者单腰弯，而S型侧弯是指胸弯和腰弯同时都有。

针对不同的弯型，在进行支具矫形时，支具的设计也会根据弯型有不同的支具分型，一般单腰弯的支具是比较 小的短支具 ，S型侧弯的支具是比较 大的长支具 。

但有的时候，S型侧弯也可以使用短支具来矫形，下面通过一个临床治疗的病例说明。

病例分享

2022年7月，家长无意间发现自家12岁女儿的身体歪向左边，第二天连忙带着孩子前往当地医院拍片检查，确诊为脊柱侧弯。

在8月份，找到龙脊康门诊希望做进一步诊治。孩子的X光片显示，以T7为中心向右侧凸， Cobb角约24° ，以L1为中心向左侧凸， Cobb角约30° ，Risser征：2级，脊柱整体向中线左侧偏移。

女孩是典型的S弯，如果单看片子的话，支具设计应该是长支具，胸弯和腰弯都需要矫形。

但通过体查我们发现，孩子的脊柱旋转都是左高右低，胸弯和腰弯都是左侧凸起， 左腰凸起ATR22° ， 左胸凸起ATR3° ，这种情况，虽然胸弯有24°，但支具只需要矫形腰弯。

于是，我们给孩子定制了 腰弯短支具 。支具下拍片显示，以T7为中心向右侧凸， Cobb角约8° ，以L1为中心向左侧凸， Cobb角约0° ，支具矫形效果很好。

孩子认真戴支具3个月后，按时回门诊复查，发现她的脊柱中线 基本回正 ，腰部的旋转ATR也由初始的 22°降低到11度° 。

这3个月期间，孩子戴支具的时间是每天22小时以上，但由于学业繁忙，基本没怎么做训练。我们还是希望孩子回去后能够认真并坚持训练，期待半年复查时有一个好的变化。

总结

当发现S型侧弯，胸弯的剃刀背是和弯的方向相反，或者ATR角度在5°以内的可以 考虑 短支具矫形。当然，还要结合孩子的发育情况和柔韧性综合评估。

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