湿疹秋冬反复 (秋季湿疹复发怎么办)

秋风渐起、天气干燥,又到了有人欢喜有人忧的季节了,满地金黄的落叶给无数的文人墨客留下了想象的空间,然而却有一群这样的人,一到秋天就会感觉皮肤变得 特别干燥,瘙痒,甚至一挠一片红斑 ,严重者更是夜不能寐,他们就是 特应性皮炎患者

皮炎湿疹反反复复什么原因,夏季湿疹皮炎如何解决

特应性皮炎长什么样?

特应性皮炎也称“异位性皮炎”、“特应性湿疹”,常与 遗传、过敏 有关,患者本人或家族中容易罹患 哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、*麻疹荨** 等,并且血清中IgE水平升高和外周血嗜酸性粒细胞增多,所以又被认为是一种 系统性疾病

临床上医生喜欢用三个词形容它—— 慢性、复发性、瘙痒性 ,它最基本的特征是 皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒

特应性皮炎看起来是小病,但常年累月的痛苦,常常让患者伴发抑郁、焦虑、睡眠障碍等精神疾患, 严重影响生活质量

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特应性皮炎是湿疹吗?是,也不是!

在临床上特应性皮炎也是一种 皮炎湿疹类的疾病 ,但特应性皮炎和湿疹又有区别,湿疹是 日常生活中常见的皮肤疾病 ,是由多种内外因素引起的剧烈瘙痒。

从诊断角度来说,只要长“红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、脱屑、肥厚、皲裂”等且有明显瘙痒的皮疹,再 排除真菌感染 等皮肤病,均可拟诊为湿疹。而特应性皮炎属于一个非常精准的诊断,只有 符合了特应性皮炎的定义和诊断标准才可以确诊为特应性皮炎

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除此之外湿疹一般是一种 局限于皮肤的疾病 ,而特应性皮炎除了皮肤表现外,还会伴随患哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、*麻疹荨**等, 是一种系统性疾病。

最后,从病程上来说,一般湿疹分为: 急性、亚急性、慢性三期 ,特应性皮炎是 慢性/慢性复发性病程 ,除此之外,特应性皮炎还有 诊断标准。

湿疹分期

急性湿疹: 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布

亚急性湿疹 皮损以小丘疹、鳞屑、结痂为主,少有丘疱疹、水疱和糜烂,有明显痒感。

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慢性湿疹: 急性、亚急性湿疹常因反复发作不愈而转为慢性湿疹。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈

特应性皮炎的诊断标准

①病程 超过6个月 的对称性湿疹;

②特应性 个人史和/或家族史 (包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等);

③血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性 IgE 阳性(过敏原特异性IgE 检测2级或2级以上阳性)。

符合第1条,另外加第2条或第3条中的任何1条即可诊断特应性皮炎。

特应性皮炎患者的日常生活宝典

正确沐浴

  • 避免热水烫洗 ,有些特应性皮炎患者喜欢通过热水烫洗的方式缓解瘙痒, 应坚决杜绝避免 ,过烫的洗澡水会进一步破坏皮肤屏障,加重疾病症状。
  • 干燥性皮肤宜 减少沐浴次数 尽量不用强清洁用品 。沐浴结束后即刻外用 保湿剂滋润皮 肤。
  • 尽量减少搓澡等刺激皮肤的行为,避免使用粗糙的搓澡巾、丝瓜络、沐浴花球、洗澡刷等。

正确穿衣

  • 建议穿宽松、纯棉材质的衣物,尽量避免紧身衣裤,动物皮毛、合成纤维制品的衣物。
  • 根据天气合理增添衣物,避免因天气太热产生汗渍增加对皮肤的瘙痒。

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正确出行

  • 尽量 避免前往花卉市场、动物园、植物园和装修市场 等可能致敏的环境;
  • 在花粉、柳絮等比较多的季节出门时候要 戴好口罩,勤洗手 ,做好个人防护;
  • 在冷空气比较强烈的时候要 佩戴手套、围巾和帽子 等,减少冷空气和皮肤的直接接触。

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正确饮食

  • 不要 盲目忌口 ,建议咨询医生、结合自我食物过敏史,过度的忌口是没有必要的,还可能会 导致低蛋白血症
  • 做好平时的观察和记录,有些过敏原 往往非常隐匿 ,因此患者保持生活记录习惯对于配合医生找准病因至关重要;
  • 尽量 避免抽烟、喝酒、刺激性食物 (如烧烤、火锅等)。

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规范治疗是关键

对于湿疹患者来说, 依据分期用药 ,是 比较推荐 的一种治疗方式。

● 急性期无水疱、糜烂、渗出时,建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶;大量渗出时应选择0.1%依莎吖啶溶液等;有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。

● 亚急性期皮损建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。

● 慢性期皮损建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等,可合用保湿剂及角质松解剂,如20%~40%尿素软膏、5%~10%水杨酸软膏等。

对于特应性皮炎患者来说, 外用糖皮质激素、生物制剂 等都是比较推荐的治疗方式:

· 外用糖皮质激素:

外用糖皮质激素是特应性皮炎患者的一线疗法 。根据 患者的年龄、皮损性质、部位及病情程度 选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂,以快速 有效控制炎症,减轻症状

· 生物制剂:

度普利尤单抗注射液(商品名:达必妥)是全球 首个也是唯一获批治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂。 作为一种突破性的治疗方式,达必妥能从内在愈合患者皮肤,使皮肤减少瘙痒。其次,达必妥能有助于 减少炎症,控制导致炎症的来源

· 其他药物:

氧化锌油(糊)剂、黑豆馏油软膏 等对特应性皮炎也有效; 生理氯化钠溶液及其他湿敷药物 对于特应性皮炎急性期的渗出有较好疗效。

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需要注意的是,因为湿疹或者特应性皮炎患者都会有皮肤瘙痒的症状,所以很多患者往往无法忍受瘙痒,用手去抓。这样是会造成病情的加重,由于手上往往会带有细菌,还有可能造成皮肤的感染,引发其他疾病, 所以切记一定要禁止用手抓痒