61岁的老王，反复腹胀双下肢水肿8个多月，半年前更加严重，但还是不愿意去医院，在儿女的软磨硬泡下，才到医院检查，确诊丙型肝炎肝硬化，腹水、门静脉增宽。当时医院给予护肝、输注红细胞、补充白蛋白、利尿等治疗，建议抗病毒，但是老王极其抗拒，在医院住院腹水好转后出院，但是一个月前，又出现双下肢水肿，自行在家服用利尿药后水肿稍微减轻，但是腹痛腹胀没有缓解，又在儿女的软磨硬泡下来到我的门诊。
询问病史才得知，早早【2016年】就已经查出丙肝，但因为身体一点感觉都没有，老王不管不顾，儿女拗不过他，就此作罢。
可是【2022年7月份】，老王开始反复腹胀、双下肢水肿，却还是不去医院检查治疗。
直到【2023年3月份】，症状持续8个月的时候越来越严重，才被儿女强行带去医院，确诊了丙型肝炎肝硬化失代偿期。但是老王抗拒抗病毒治疗，最后没办法，只能给他对症处理。
【2023年9月份】又出现了双下肢水肿、腹痛腹胀、身体和眼睛也开始发黄。女儿又哭又闹，老王才跟着儿女来了我的门诊。
诊断丙型肝炎肝硬化失代偿期、腹水。
我问他为什么不进行抗病毒治疗，老王说，他不想一直吃药。
我说，丙肝是可以治愈的，抗病毒治疗完全可以把丙肝病毒彻底清除。
以前丙肝的治疗方法主要是干扰素联合利巴韦林，发热、白细胞下降等副作用较多，且存在一定的复发率，而近几年，直接抗病毒药物的出现开辟了慢性丙肝治疗的新纪元。治疗前无需检测基因型，且疗程短，用药时间基本在3个月，大大提升了丙肝治愈率，治愈率超过90%，甚至高达95%以上，几乎不会复发，使得丙型肝炎成为可以治愈的疾病。
老王才终于松口说接受我的治疗方案。但是老王已经进展到肝硬化失代偿期了，我们还得进行抗肝纤维化、消腹水的治疗。
根据老王的情况：腹胀、双下肢水肿、乏力、口干、纳差、睡眠差、舌淡红苔白腻、脉弦。辨证属于脾虚水泛证。
第一就是抗病毒治疗，第二中药软肝散结、健脾利水。
拟方： 茵陈、柴胡、车前草、泽泻、茯苓、猪苓、槟榔、枳壳、鳖甲、牡蛎、莱菔子、沙参、麦冬、白术等等。
两周后，老王的腹水完全消退，黄染也渐渐褪去。
经过三个月规范治疗，老王体内已经检测不到丙肝病毒了，实现了真正治愈。腹水也没有复发，老王后悔当初没有积极进行治疗，把能够完全治愈的丙肝硬生生拖成了晚期肝硬化。
在此，给大家敲响警钟，不要讳疾忌医，更不要拿生命当儿戏！
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