关注:弱视几大常见问答

儿童弱视在人群中并不少见,弱视不仅仅是视力下降这么简单,还影响双眼视功能的发育,立体视功能低下或缺失,如果没有及时发现和纠正,弱视可能伴随着孩子的一生。值得庆幸的是,弱视是可逆性的,只要能早发现,早治疗,是完全可能治愈的。

1.弱视是怎么回事?

弱视是儿童发育过程中常见病、多发病。它的本质是双眼视觉发育紊乱,不仅单眼或双眼矫正视力低于正常,而且没有完善的立体视觉,甚至是立体视盲。

弱视的定义是:凡眼部无明显器质性病变,以功能因素为主所引起的远视力低于0.8且不能矫正者均列为弱视。

关注:弱视几大常见问答

  2.弱视是先天的吗?

在临床工作中,不少的家长这样问医生:“弱视是先天的吗?” 我们认为,家长这样提问是出于对弱视儿童预后的关心,他们以为先天性弱视的治疗效果不好,如果不是先天性的,治疗就有信心了。

1987年我国儿童弱视斜视防治学组制定的弱视分类标准中,以及1994年卫妇幼发第17号文《儿童弱视防治技术服务规范》中,均没有“先天性弱视“,这一名称。

所以可以这样理解,弱视主要是出生后视功能发育过程中形成的,因此是后天性的,其中最常见的是斜视性弱视,屈光参差性弱视,屈光不正性弱视和形觉剥夺性弱视。

在我国弱视分类标准中,先天性弱视已不提了,所以弱视儿童的家长当理解到,真正的儿童弱视先天性是极少见的。

 3.弱视有哪些危害?

弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。

弱视的危害大于近视,因为患有单纯近视的儿童,看远模糊,看近还清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退;弱视则不同,由于患眼的视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,远视力低于0.8,如果不及时防治,患眼的视力便会永久低下,成为单眼视觉。

长此以往,必然会加重健眼的负担,健眼的视力也会逐渐衰退。因此,弱视眼对于患者来说,将影响一辈子生活、学习和工作,在他们的眼里,立体视觉模糊,不能准确地判断物体的方位,位置和远近。对于弱视儿童来说,弱视眼如果得不到及时防治,将严得影响他们的学习。

关注:弱视几大常见问答

  4.弱视程度怎样分级?

根据中华医学会眼科学会1987年制定的标准我国将弱视的轻重程度分为三级:

轻度弱视:视力为0.8~0.6

中度弱视:视力为0.5~0.2

重度弱视:视力为≤0.1

以上视力包括裸眼视力或配镜后的矫正视力。以最高视力对照上述标准。

  5.屈光不正性弱视是怎么回事?

屈光不正包括远视、近视、和散光。屈光不正性弱视是指两眼没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。它的特点是双眼性,双眼的视力相等或相似,双眼的屈光度数也相似。可发生于高度远视或高度近视儿童,以远视为多见,约占71%。

屈光不正性弱视的发病由于高度屈光不正,导致景物不能在视网膜上成像,因而使视细胞和视通路的生理性视刺激不足。造成弱视。因此,在弱视儿童检查中,应进行散瞳验光,了解准确的屈光度数及矫正视力。弱视治疗应包括配戴矫正眼镜,定期复查,必要时更换眼镜度数。

由于屈光不正性弱视儿童的两眼屈光度相差不大,所以不存在物象融合功能的障碍,故一般不会引起黄斑部功能的障碍,预后应当是比较好的,在以配戴矫正眼镜及弱视综合治疗的积极治疗下,疗程可以明显地缩短。

关注:弱视几大常见问答

  6.弱视不治疗也会痊愈吗?

可以肯定地说,弱视不治疗是不可能会好的,不但要治,而且要及时。弱视眼不仅仅是视力不好,而且立体视功能未建立或不完善,将严重地影响儿童的学习和成长,成年后也影响就业。

由于3岁前为儿童弱视治疗的关键期,3-10岁为治疗的敏感期,因此在视觉发育的关键期内,很容易形成弱视,比如居室的光线过暗,或者单眼不适当的遮盖等,一旦这些因素消除,视觉发育又可以正常进行。弱视眼在关键期内,可逆性是很强的。

传统的弱视治疗方式对12岁以后的患者,效果不是很大,但人的视觉系统终身可塑,成人弱视也是可以治疗的。