在结直肠癌的免疫治疗方案里，免疫治疗药物有PD-1和PDL-1。针对不同靶点，目前有十余种可以使用。
今天想介绍3种免疫治疗药物，其中2款最新上市的国产（有医保）和1款进口（著名的K药）。
恩沃利单抗（国产/有医保）
说明：2021年12月上市，我国首个获批的国产PD-L1*制剂抑**，同时也是全球首个皮下注射PD-L1*制剂抑**。上市半年多的新药，可以多关注一下。
适应症：泛癌肿——MSI-H/dMMR型晚期实体瘤
价格：200mg 5980元左右
临床数据（部分）：恩沃利单抗单药（150mg QW）用于65例MSI-H/dMMR 结直肠癌患者二线以上治疗的客观缓解率（ORR）为 43.1%；12个月无进展生存（PFS）率为 43.7%，12 个月总生存（OS）率为 72.9%[1]，疗效上不逊于其他的PD-1/PD-L1单抗。
斯鲁利单抗（国产/有医保）
说明：我国自主研发的PD-1*制剂抑**，2022年4月11日获得国家药品监督管理局药品注册申请受理，是新药，近期也有广泛的关注。
适应症：泛癌肿——MSI-H/dMMR型晚期实体瘤
价格：100mg 5588元
临床数据（部分）：在亚洲人群的亚组中，斯鲁利单抗联合化疗组 VS 安慰剂组的中位OS为16.03个月 VS 11.10个月，风险比（HR）为0.59（95%，置信区间：0.44~0.79，p <0.001），降低了41%的患者死亡风险。
帕博利珠单抗（进口）
说明：更让人熟知的名字是K药，可瑞达。2014年就已经上市。
适应症：RAS/BRAF野生型的晚期MSI-H/dMMR型结直肠癌一线治疗
试验：结直肠癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌的晚期联合治疗（化疗/激素治疗/靶向药等）
价格：100mg 18000元左右
临床数据（部分）：帕博利珠单抗治疗晚期结直肠癌（MSI-H/dMMR）45%的缓解率，无病生存期达54个月，是一线治疗的首选药物；以疗效和安全性来说，帕博利珠单抗的研究数据较多。
实际用药需要根据患者适应症、身体状况、经济条件等情况选择。大家可以多关注新上市的两款国产药，如果符合条件，可以考虑参加临床试验、免费用药、赠药等等。