中南大学湘雅医院的胡建中、吕红斌团队在发表于《中国神经再生研究(英文版)》杂志2023年6期的最新综述总结并讨论了中枢神经系统淋巴系统解剖特征和免疫功能的最新进展,旨在阐明淋巴系统作为多种神经系统疾病中损伤后修复治疗靶点的潜力。
淋巴脉管系统形成的网络在液体稳态、代谢物清除和免疫监视中发挥作用。淋巴脉管系统通过初始淋巴管吸收间质液,并将淋巴引流至集合淋巴管和淋巴结。组织中的单向淋巴液流动主要由小动脉搏动驱动,最终在颈内静脉和锁骨下静脉的汇合处(静脉角)流入两侧的锁骨下静脉。既往,大脑作为中枢神经系统的组成部分,由于缺乏淋巴管,被认为是具有免疫豁免的器官。近年来,科学家全面解析了脑膜中的淋巴管的结构和功能时,给这一领域带来了巨大的进步。淋巴引流系统成为了神经系统疾病的关键调节者。脑膜淋巴管具有独特的特征,它有助于阐明控制体液、免疫细胞和大分子从中枢神经系统进出的机制。而通过靶向淋巴系统促进中枢神经修复的研究仍有待综述。
文章从脑和脊髓的淋巴引流系统,包括胶质淋巴系统、脑膜淋巴管和颈淋巴结的解剖和功能特征出发,总结了中枢神经流体动力学,免疫功能的最新进展。并基于此探讨了靶向淋巴系统在神经退行性疾病、神经炎症疾病、脑损伤、脊髓损伤、脑血管病变、脑肿瘤等中的作用。目前的研究已经揭示了淋巴系统与神经疾病之间的密切关系,有证据支持靶向淋巴系统可为损伤后修复提供新的策略。通过血管内皮生长因子C递送增强淋巴功能在增强神经毒性物质清除和治疗神经退行性疾病方面显示出较好的效果。这种干预主要对淋巴功能缺陷的老年或及疾病状态小鼠有效,而在自身免疫性疾病或脑缺血中,淋巴通路的阻断反过来可以减轻炎症。胡建中、吕红斌团队认为在神经系统疾病的不同病理生理状态下,调节淋巴系统可以为促进神经系统损伤后的修复提供针对性治疗手段。
文章摘要: 淋巴脉管系统形成的网络在液体稳态、代谢物清除和免疫监视中发挥作用。既往,大脑作为中枢神经系统的组成部分,由于缺乏淋巴管,被认为是具有免疫豁免的器官。近年来,科学家全面解析了脑膜中的淋巴管的结构和功能时,给这一领域带来了巨大的进步。淋巴引流系统成为了神经系统疾病的关键调节者。脑膜淋巴管具有独特的特征,它有助于阐明控制体液、免疫细胞和大分子从中枢神经系统进出的机制。文章从脑和脊髓的淋巴引流系统,包括胶质淋巴系统、脑膜淋巴管和颈淋巴结的解剖和功能特征出发,总结了中枢神经流体动力学,免疫功能的最新进展。并基于此探讨了靶向淋巴系统在神经退行性疾病、神经炎症疾病、脑损伤、脊髓损伤、脑血管病变、脑肿瘤等中的作用。目前的研究已经揭示了淋巴系统与神经疾病之间的密切关系,有证据支持靶向淋巴系统可为损伤后修复提供新的策略。通过血管内皮生长因子C递送增强淋巴功能在增强神经毒性物质清除和治疗神经退行性疾病方面显示出较好的效果。这种干预主要对淋巴功能缺陷的老年或及疾病状态小鼠有效,而在自身免疫性疾病或脑缺血中,淋巴通路的阻断反过来可以减轻炎症。
文章来源: Xu JQ, Liu QQ, Huang SY, Duan CY, Lu HB, Cao Y, Hu JZ (2023) The lymphatic system: a therapeutic target for central nervous system disorders. Neural Regen Res 18(6):1249-1256.