精室之精，贵在藏泄有度。肾者，精之所在；心者，精之所动。年少初省人事，留恋其乐，使心常妄动，以致君火上摇，相火下炽，肾应之而水不能藏，精髓泄出，是为遗精。
若久久妄动心火，致精室渐空，则其生命之根已弱，而夭矣。治法，先需止心。古人有言“苟知惜命，先须惜精。苟欲惜精，先宜净心。”
遗精最主要原因是相火过旺，其次是肾气不足。具体有以下几种情况：
1. 欲念过多，追求过度。导致精室受扰，不能内藏；
2. 喜食辛辣肥甘，嗜酒。导致湿热扰动精室，精关不固；
3. 思虑过度，劳伤心脾。导致心脾气虚，不能固摄；
4. 房事频繁，纵欲过度。导致肾气亏虚，精关不固；
杜某，24岁。患者来诊时形体瘦弱，神色疲乏，主诉遗精四年，深受其扰。了解得知其少染恶习，纵欲过度。
自述近半年来夜晚睡觉出汗不止，常感鼻燥咽干，胸闷至呼吸不畅，伴有潮热盗汗、烦躁，干咳，痰稠等症。舌红、苔薄白，脉濡细数。
证属肾阴虚损、虚火上炎。治以清燥化痰，肃肺宣降为法。嘱其节制房事。
拟方：北沙参、玄精石、枇杷叶、地骨皮、玄参、石斛、蛤壳、贝母、瓜蒌、白薇、双叶、前胡、龙骨、牡蛎
二诊：服药十四剂，遗精已止，其余不适悉数减轻。上方去前胡、白薇、石斛，加五味子、生谷芽生津养胃，其余药量稍作调整，继服七剂善后。
患者遗精时久，精亏血少，阴液大伤，肾阴虚损，从而导致肾阳过亢而虚火内生。虚火上炎灼肺，损伤咽喉，导致咳嗽、痰稠、五心烦热、潮热盗汗。
方取北沙参、石斛清肺化痰，养阴润燥，补益脾胃；玄精石、前胡降气化痰、散风清热；蛤壳清肺化痰；瓜蒌清热涤痰，宽胸散结；
地骨皮、玄参、白薇清热凉血，将白薇与贝母、双叶、枇杷叶配伍应用，可有效缓解肺热咳嗽；龙骨、牡蛎平肝潜阳，镇静安神。