新技术填补阜新地区空白
病理诊断被誉为临床诊断“金标准”。如果患者有不明原因的胸腔或腹腔积液，可以检测出其中是否含有癌细胞吗？
答案是肯定的！阜新矿总医院病理科新近开展的液基细胞学及细胞蜡块新技术，不仅可以检测出胸腔或腹腔积液中是否含有癌细胞，还可以判断癌细胞的来源，如来自：肺、胃肠道、乳腺等，同时还可以为分子靶向药物的筛选提供依据。
该项技术的开展填补阜新空白，使总院病理诊断更加权威，是全市百姓健康的又一福音。
日前，61岁男性患者李先生因突然出现不明原因的心包积液，前来阜新矿总医院就诊。影像学未见明显病灶，临床抽取心包积液送检。
总院病理科将送检胸腹水进行液基涂片染色，确定有肿瘤细胞，考虑腺癌或恶性间质瘤，随后进行细胞蜡块制作。
经免疫组化染色证实为腺癌，患者进一步用细胞蜡块进行基因检测，运用靶向药物治疗，得到了患者与临床的高度认可。
对于恶性肿瘤引起的胸腔或腹腔积液，影像学检查（X线、CT、MRI等）通常受积液干扰一般无法准确观察原发灶，也很难通过内镜活检、体外穿刺及手术切除等途径获得组织标本。因此，胸腔或腹腔积液中的脱落细胞就成了非常珍贵的标本。
传统的细胞病理学诊断一般采用细胞涂片的方式，其假阴性率较高，且不能确定具体类型，这给疾病的诊断带来了很大的困扰。
总院病理科开展的细胞蜡块技术有效解决了这一难题，该技术先将胸腔或腹腔积液液体标本制成固体细胞蜡块，再进行类似组织学的切片，并在此基础上做免疫或分子病理学检测。
胸腹水制作细胞块技术的优势
胸腹水细胞蜡块以无创的方式，体现较大的优越性：
1. 抽取胸腹水方便、简单，患者痛苦小，尤其适用于不能手术、穿刺、内镜活检的病人；
2. 细胞块肿瘤细胞数量多，结构清晰，大大提高细胞学阳性检出率；
3. 制成细胞块可长期保存，可连续切片进行免疫组化，从而确诊肿瘤的类型以及来源；
4. 胸腹水中的瘤细胞与进展期病灶基因突变相近，可利用细胞块进行FISH、PCR等基因检测。
医疗技术的创新，是百姓健康最大的福音。阜新矿总医院病理科开展的液基细胞学及细胞蜡块技术，大大提升了对胸腹水肿瘤细胞诊断的精准性。科室已经运用该技术为诸多病例提供了精确诊断，为患者治疗提供了重要依据，患者及家属齐声点赞。
来源： 辽健集团阜新矿总医院订阅号