患者章阿姨(化名),41岁,体检时检查粪便隐血阳性,医生建议进行肠镜检查,肠镜提示:结肠息肉(升结肠:近肝曲可见一1.3cm丘样隆起,表面光滑),但张女士无明显不适。
加上前段时间,年仅40多的漫威“黑豹”演员(Chadwick Boseman)罹患肠癌四年后死亡的消息上了热搜。

这让章阿姨(化名)对此更加的紧张,她在想什么是肠息肉,到底要怎么办啊?会不会因此得结肠癌?

早癌,在最开始的时候只是一个“很乖的”息肉,早期的存在基本不会让人体有所感知,因此,很多人都是在做肠镜的时候偶然发现它。
今天,就一起来了解下消化道的“早癌”吧。
什么是肠息肉?
息肉是肠道内表面粘膜多出来的赘生物,就像个“肉疙瘩”。主要见于大肠(结肠和直肠),而小肠(十二指肠、空肠和回肠)比较少见。大肠息肉可以是单个发生,也可以是几个、几十个或者更多发生,多数有蒂,少数是广基的。

所有的肠息肉都会癌变吗?
这里需要说到肠息肉的类别了,一般分为:
肿瘤性息肉:主要指腺瘤性息肉和息肉病(在医学理论上,只要时间足够,终有一天会癌变)
1、管状腺瘤的癌变率<5%;
2、管状绒毛状腺瘤癌变率为23%;
3、而绒毛状腺瘤的癌变率高达30%~70%;
4、家族性息肉病更为邪恶,40岁前的癌变率几乎100%;
非肿瘤息肉:主要指炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等,一般情况是不会发生癌变的。但是如果这种息肉比较大、生长时间比较久,也有变成肿瘤性息肉的可能性。

我需要做结肠镜检查吗?
以往统计,肠息肉的高发年龄是50岁以后,但目前临床上也愈发年轻化,很多30+岁的人也有肠息肉。

数据统计,35-49岁,检出率为10-30%;>50岁,检出率可达30-67%。也就是说,>50岁,几乎一半的人都有这个“定时*弹炸**”。
肠息肉要演变为肠癌需要多久时间?一般的 癌变需要5-15年的时间,平均需要10年左右 。因此我们必须要在它癌变之前切掉它。
1、55岁以后是结直肠癌的高发年龄段,所以建议在40岁之前做一次肠镜检查;
2、对于有消化道肿瘤家族史、肥胖、久坐、爱吃烧烤肥腻、烟酒嗜好等的高危人群,更要提前到30岁左右,做第一次肠镜检查。
如果你是30-40岁,还没有做过肠镜的话,请尽快做一次吧,不管有没有症状!

早癌筛查的必要性
其实绝大部分的消化道早癌都是可以预防的。在漫长的癌前期病变,能够做到早期筛查、诊断,那么即使是发现了问题,只需一个小小的内镜手术,就可以起到早期诊治的效果。很多人都有以下误区:

误区一:内镜检查很痛苦,最好不要做!
很多人都比较怕做内镜检查,认为检查十分痛苦,一些患者在消化道肿瘤初期未做检查,延误了诊断,到了晚期才确诊为癌,治疗效果就非常差。
目前,新型电子内镜比传统内镜检查好很多,其镜身细、柔软、顺应性好,再加上医生操作手法得当,一般内镜镜检查并不会有太大的痛苦,大部分医院现在都开展无痛内镜,舒适度得到了极大提高,能保障整个过程少痛苦!

误区二:我没有任何不适,所以就不需要做内镜检查
早期胃肠道肿瘤一般不会引起任何身体不适,大部分早癌患者是由于其他胃肠道问题到医院做检查“间接”被发现,这与国人严重缺乏健康意识有关,认为只有生病了才来找医生,往往有症状的肿瘤多属于中晚期,治疗效果差,对个人及家庭都造成极大的精神、经济压力。
所以,30+的你,为了自己的健康,尽早做消化道早癌筛查!