近日，大连某医院收治了位糖尿病足患者张大叔。医生介绍，张大叔来医院时脚趾头已发黑坏死，因为在家用土办法医治，所以耽误了治疗，面临截肢。糖尿病足的病变基础是糖尿病血管病变导致的足部缺血、感染、溃疡和组织坏死，而张大叔在足部已缺血的情况下，还用热水泡脚，使得足部缺血情况更加严重，导致了组织坏死。糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症。糖尿病足病症，轻微的可能只是足部发冷疼痛、出现溃口流脓，严重的甚至需要截肢才能保命，可能一个毫不起眼儿的伤口，对糖尿病来说很有可能是致命的。
糖尿病足是如何形成的？
糖尿病足是指糖尿病患者由于血糖升高，造成下肢动脉狭窄、缺血。由于血液供应不足，形成下肢的神经性病变，皮肤形成溃疡，局部感染，并且合并混合性的细菌感染。总之由于血管的神经病变造成的下肢足部的皮肤溃破，合并感染！
根据美国糖尿病协会(ADA)，估计33%的糖尿病患者会因血糖控制不佳而更容易出现与皮肤相关的并发症。而糖尿病患者往往是最早发现自己的皮肤出现相关问题的，因此让糖尿病患者了解如何及早发现和识别糖尿病相关的并发症，其实可以从根本上减少糖尿病足的发生。
糖尿病足早起表现有哪些？
1、小腿抽筋：糖尿病人小腿抽筋，说明下肢动脉血管阻塞，影响了血液循环。糖尿病患者经常腿抽筋一定要注意，它可能是足部病变的一个早期信号。
2、腿脚皮肤颜色改变：腿脚皮肤颜色发暗、出现色素沉着或看起来有些青紫，提示下肢血管状态不好，很可能下肢血管发生病变，足部血供差。
3、腿脚发麻发凉：足部皮肤温度下降，经常无故脚麻，都是下肢供血不足的表现。如果出现一只脚凉一只脚正常，更要引起重视。
4、间歇性跛行：间歇性跛行也是糖尿病足的常见症状，具体表现为，不走路不痛，走路一段距离就会感到腿脚疼痛，不得不停下来休息，休息之后又能继续行走，如此反复。跛行预示着下肢血管态变差，离糖尿病足越来越近了。
疫情期间糖尿病足患者居家该如何护理？
1、每日检查足部：糖尿病患者应每日于清洗足部后，观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化,检查有无红肿、皮损、脚病以及足背血管搏动、足部皮肤感觉等情况，如有异常情况及时到医院请专业医生处理，千万不可大意而延误了治疗，导致病情加重。
2、注意保暖：糖尿病患者应比正常人更加需要加强足部的保暖。鞋子要宽松、舒适,不可夹脚,否则会妨碍血液循环。袜子可穿透气性好的纯棉或羊毛袜，裤子可穿羊毛裤或棉裤，保证下肢及足部的血液循环。
3、修剪趾甲：修剪趾甲应略呈弧形，与脚趾等缘，不可剪得过多而伤及甲沟导致甲沟炎。如有鸡眼、胼胝、脚癣等足部疾患应及时治疗，不可自行处理，以防感染化脓导致坏疽。另外，糖尿病患者不宜剧烈运动，避免双足过度负重，并预防外伤。
4、保持皮肤润滑：糖尿病患者由于植物神经病变，出汗减少，足部皮肤干燥，特别是足跟部，容易出现皮裂，并可进一步形成溃疡，继发感染。每天涂抹羊脂或杆物油类润滑剂，并轻柔而充分按摩皮肤。
5、每日洗脚：每日用温热水洗脚1～2次,洗脚应用温水，水温以38-40°C为宜。洗脚前可用手背或肘部检查水温，如备有温度计更好。水太热容易烫伤皮肤， 太凉又不利于血液循环。洗脚时间也不宜太长，以10分钟为宜，洗脚宜用中性肥皂。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。
6、穿干净、干燥舒适全棉的袜子。每天更换。可穿戴糖尿病足袜这类袜子有额外的缓冲作用，没有弹性纤维，比脚踝高，并且是由纤维制成的，这些纤维可以将过多水分从皮肤上吸走。
7、穿鞋前先抖抖鞋子，摸摸里面。记住你的脚可能感觉不到或其他异物，所以穿上鞋子前一定要检查一下。
8、永远不要赤脚走路。甚至在家也不行！请行走时永远穿鞋子或拖鞋。你可能会踩到什么东西，擦伤或割伤。
9、控制好血糖水平。
10、如有自己弄不明白的情况一定要及时就医！
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