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淋巴瘤是一种常见的血液肿瘤。目前我国淋巴瘤新发患者以每年约10万人数增长，并且年轻化趋势明显。弥漫大B细胞淋巴瘤是淋巴瘤的常见亚型，因其具有很强的异质性，患者在临床表现和预后等方面都有很大差异。如何进一步改善淋巴瘤患者的生存现状，已成为医学界亟待解决的难题。
浙江大学医学院附属第二医院血液内科主任钱文斌教授介绍，在该科每年接诊的淋巴瘤患者中，弥漫大B细胞淋巴瘤约占40%-50%，这类患者中，约三分之一会转变为复发/难治性大B细胞淋巴瘤。以往，这些患者平均生存期只有6个月，即便接受多线、长期治疗，生存时间也很有限，随着CAR-T细胞治疗的问世，为复发/难治性大B细胞淋巴瘤治疗带来深度缓解和持久应答，显著延长了患者的生存时间，为众多处于治疗困境的患者带来了治愈的希望。
CAR-T细胞治疗，全称嵌合抗原受体T细胞治疗，是一种新兴的细胞免疫治疗技术，简单说就是通过体外基因改造技术，使患者自身的T淋巴细胞具有靶向识别肿瘤细胞的能力，经过体外扩增培养后回输至患者体内，进而实现精准*伤杀**肿瘤的治疗。
去年，来自新加坡的弥漫大B细胞淋巴瘤患者洪先生（化名）生命垂危，跨越重洋到中国求医，半个多月后他绝地逢生，如今已回到新加坡开启正常生活。
自确诊后，洪先生在新加坡已接受过多次治疗，仍无法控制病情进展，医生说，如果要活下去，必须要有更有效的新型治疗。
洪先生从网上了解到浙大二院血液内科的淋巴瘤诊疗经验丰富，特别是通过CAR-T细胞治疗等先进疗法的应用，大大提高了复发/难治性淋巴瘤患者的缓解率和生存预后。因此，他就和爱人一起打飞的到浙大二院寻求钱文斌教授的帮助。
在门诊，洪先生非常消瘦憔悴，全身的淋巴结肿大，肿块压迫造成身体疼痛，甚至因压迫到气管，一度呼吸困难……经过全面综合的评估，钱文斌教授建议他接受CAR-T细胞治疗，而此刻也再次为洪先生燃起了治疗信心。
在接受CAR-T细胞治疗期间，洪先生整体情况良好，发热、腹泻等副反应不大。经过14天的住院治疗后，洪先生顺利出院了。在第一次疗效评估时，PET-CT显示，洪先生腹腔肿块明显缩小，病情得到了完全缓解。出院时，洪先生夫妇给钱文斌教授及其团队送来两面锦旗，表达他们的感激之情。
左四为钱文斌教授
除了规范化诊疗，淋巴瘤患者的全程管理也是同样重要的。钱文斌教授谈到，淋巴瘤患者从诊断开始，会经历住院、出院、康复随访等多个环节，如果是复发/难治性淋巴瘤患者，他们所经历的过程会更加复杂。任何一个环节出现问题都将会影响到患者的治疗效果和生存预后。
为了最大化患者的临床获益，浙大二院血液内科已经建立了一套完善的淋巴瘤全程管理模式：患者住院时，多学科团队会保驾护航诊疗全程；患者出院后，医护团队会通过微信病友群、短信、电话等方式进行随访管理，及时了解患者的病情变化并给与有效处理，同时提醒患者定期复查。
潮新闻记者了解到，浙大二院血液内科是国内CAR-T细胞治疗领军者，已发布多项有关CAR-T细胞治疗的科研成果。截止目前，已有数十位淋巴瘤患者从CAR-T规范化治疗和淋巴瘤全程管理中实现获益。
为了进一步推动淋巴瘤诊疗的规范化，为复发/难治患者提供便捷的问诊就医渠道，同时更有针对性地开展CAR-T细胞治疗患者的全程管理，浙大二院已开出CAR-T治疗专科门诊，为更多淋巴瘤患者提供精准优质的服务。
CAR-T治疗专科门诊时间：每周四上午
地址：浙大二院滨江院区
浙大二院血液内科的刘辉教授将为前来就诊的患者答疑解惑
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专家简介
钱文斌
教授，主任医师，博导
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浙江大学医学院附属第二医院血液内科 主任
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浙江大学医学院附属第二医院生物治疗中心 主任
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中国医师协会血液科医师分会 委员
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中国抗癌协会肿瘤血液病学专业委员会 常委
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中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会 常委
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中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会 委员
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中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会 副主任委员
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中华血液学会 淋巴细胞疾病学组、感染学组 委员
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浙江省医学会血液学分会 主任委员
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浙江省医师协会血液医师分会 副会长
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浙江省抗癌协会血液淋巴专委会 副主任委员
以第一/通讯作者在Cell Discovery, eClinical Medicine, Clin Cancer Res, Leukemia (2), Haematologica, Blood Cancer Journal, Cancer Communication, J Hematol & Oncol (2), Signal Transduction and Target Therapy, Cell Mol Immunol和Lancet Hematology等国际知名刊物发表论文90余篇
【CAR T细胞治疗NHL毒副作用临床管理指导原则】、【CAR-T细胞治疗淋巴瘤MDT全程管理专家共识】共同主编，清华大学出版社，2021年
【CAR-T细胞免疫治疗学】，副主编，人民卫生出版社，2021年主持国家自然基金重点项目和原创探索项目2项和面上项目5项和浙江省重点研发计划等
作为负责人或主要成员获得国家科技进步二等奖2项、省科技进步一、二等奖近10项
刘辉
主任医师
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浙江大学医学院附属第二医院血液病区副主任
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中华医学会血液学分会青年学组委员
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浙江省医学会血液学分会委员
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中国研究型医院学会生物治疗学专委会委员
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中国医药生物技术协会精准医疗分会委员
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中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会委员
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浙江省中西医结合学会血液分会委员
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浙江省免疫学会之江优秀青年学者
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浙江省免疫不良反应监测中心成员
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中华血液学杂志、中国临床案例成果数据库审稿专家
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Blood中文版青年编委
长期从事血液系统恶性肿瘤的临床诊疗，尤其擅长恶性淋巴瘤的规范化诊疗。
研究方向：淋巴瘤的精准靶向治疗。
承担国家自然科学基金1项，省级课题4项，在Clinical Cancer Research等国际高影响因子医学刊物发表SCI论文20余篇，作为主要成员多次获得浙江省科学技术进步二等奖。
作者：潮新闻 记者 刘千
