前置胎盘是妊娠期的严重并发症，易导致产妇出现大出血。Rh阴性血因极为稀缺，又被称为“熊猫血”。而对于“熊猫血”的孕妈来说，前置胎盘所带来的危害无疑是很严重的。

2019年8月8日，我院就有这样一位孕妈，遇到了同样的问题，面对危急的情况，她是如何转危为安，顺利生产的呢？

黄女士是第二次怀孕，第一胎是剖宫产。此次怀孕三个月的时候就来到我院进行产检并建卡，是16周做B超检查的时候，结果显示胎盘低置状态。

8月8日，黄女士因“停经39W+1d，临近预产期”，入院，彩超提示胎盘低置，验血确定是A型Rh阴性血；甲减。

患者情况特殊，手术困难重重

2019年8月8日下午，医院产科、麻醉科、儿科、检验科等多科室对手术中可能出现的各种情况进行分析讨论，分析手术相关风险预防措施，制定完善的诊疗计划。

考虑到徐女士为A型Rh阴性血即“熊猫血”，血源稀缺，易发生溶血，做好备血准备，麻醉科做好直接全麻或中转全麻准备。

医护紧密配合，母子平安

2019年8月9日上午，术前准备充分，术中严格无菌操作，严密止血，密切注意子宫收缩情况。上午10:09，我院手术室顺利迎来宝宝的啼哭声，宝宝健康状况良好。

什么是前置胎盘？ 对孕妈妈和胎儿有危险吗？

前置胎盘是很危险的，子宫是孕育宝宝的宫殿，胎盘是供应胎儿养分的重要器官。

正常的胎盘可附着在子宫体部的前壁、后壁或侧壁，但胎盘位置也有异常的。

前置胎盘是指孕期28周后，胎盘附着于子宫下段、下缘，达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部。前置胎盘主要有3种包括完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、低置胎盘（边缘性前置胎盘）。

前置胎盘易出现供氧不足，出血多，可致胎儿窘迫；易致产后出血，且量多难以控制，有胎盘植入可能，植入性胎盘使胎盘剥离不全而发生产后出血，其危险是不可轻忽的。

什么是甲减？

甲减也是很危险的，甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。孕妇患甲减有一定的风险性，对孩子的智力发育有一定的影响，而且，甲减易致胎儿窘迫、胎儿先天畸形、新生儿甲低等，围产儿危险。

什么是Rh阴性血？

在我国，99％以上RH血型者属阳性，RH阴型血，是非常稀有的血型，临床上由于各种原因需要输血时，如果Rh阴性血型的受血者输了Rh阳性血型的血液，就会引起免疫溶血反应。

但是在我国，99％以上RH血型者属阳性，RH阴性血极其罕见，因此又被称为“熊猫血”。因“熊猫血”人群极少，这就造成血站的“熊猫血”极为稀缺，将对需要输血抢救的“熊猫血”患者带来不利的后果。

如果产妇是RH阴型血，存在产时、产后大出血、新生儿溶血等可能，因输血不及可能危及母婴生命。

“熊猫血”不是病血，只是稀有

“熊猫血”不是一种病态，它跟ABO血型一样，只是一种血型，只不过这种血型比较稀有罢了。无论是Rh阴性血型人群还是Rh阳性血型人群其差别仅仅是血型的不同，都属健康人群。

“熊猫血”妈妈生第二胎是有一定风险的。

如果丈夫也是Rh阴性血型，也就是头胎孩子的血型也是Rh阴性，那生第二胎就没有溶血风险；如果丈夫是Rh阳性血型，那就要看第一胎孩子的Rh血型是阴性还是阳性，是阴性的话一般就没有溶血风险，但是也有一些特殊情况可能会发生新生儿溶血病：比如“熊猫血”妈妈曾输过Rh阳性血液或因血型不合有流产史的。

温馨提醒：熊猫血妈妈孕期应该定期产前检查。因为血型稀有，备血困难，建议“熊猫血”孕妇至血源相对充足的地区和医院待产、分娩。