2015-01-03宝宝经纪人宝宝经纪人
基本检查
*丸睾**鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到*丸睾**和附睾，透光试验阳性。 精索鞘膜积液位于腹股沟或*丸睾**上方，与*丸睾**有明显分界。*丸睾**精索鞘膜积液时 阴囊 有梨形肿物， *丸睾** 亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。
进一步检查
B超检查可进一步明确诊断，对疑为*丸睾**肿瘤引起的继发性*丸睾**鞘膜积液有重要意义。
治疗
初生婴儿在*丸睾**鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。
综述
鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾患之一，常出现单侧阴囊逐渐肿大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性和囊性感，一般不疼痛，可有坠胀不适，用手电筒照射肿物有透明感。
鞘膜最初是腹膜的一部分，在胚胎时期，*丸睾**开始位于腹腔内，随着胚胎的发育，*丸睾**带着两层腹膜逐渐下降，至第7～9个月时降到阴囊。两层腹膜分别形成*丸睾**的两层鞘膜，鞘膜与腹膜相连的小管称为腹膜鞘突。胎儿出生前或出生后不久，腹膜鞘突很快关闭，*丸睾**的两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再与腹腔相通。在正常情况下，鞘膜囊内含有少量液体，鞘膜的渗出与吸收维持相对的平衡状态。小儿的鞘膜积液,大多与先天因素有关，如果出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不完全闭塞，形成一个细小管道与腹膜相通，腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液。
婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症，而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。但如果1岁以后仍然存在，可考虑手术根治，时间可选择在两岁以后至上学前。但由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈，或经非手术疗法后痊愈，所以一般情况下，不必急于做手术，可先随诊观察，在此间应特别注意防护，不要伤到孩子的*丸睾**，以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。
Ref：
1、育儿网；
2、互动、百度、wiki 百科 小儿*丸睾**鞘膜积液
3、Youtube Hydrocele Repair In Children https://www.youtube.com/watch?v=QFB7HAXbKgI
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