刚刚开始绝经期的小兰阿姨经常觉得自己浑身发热，头晕疲倦，双膝发软。

小兰阿姨的朋友红姨见她全身都那么热，还那么烦躁，就说她应该是上火了！还让小兰阿姨多喝点凉茶。

小兰阿姨觉得自己可能是上火，又感觉是气血虚，拿不定主意的她去了看医生，医生说她是上热下寒，不能自己随便吃药。

其实在日常生活中，有很多人都是上热下寒的体质，那怎样才是上热下寒呢？上热下寒又应该怎么去调理身体？今天一文与你讲清！

上热下寒是何病？有什么症状？

上热下寒可以字面地理解，就是 “火热在上，寒湿在下”。

上热 的表现如 心烦急躁，头顶、头侧痛，潮热出汗，目赤舌疮等；

下寒 的表现如 腹痛，腰膝酸软冷痛，下肢抽筋，月经不调等。

患者同时有热和寒的两种表现，就是上热下寒。

如更年期综合征，患者会出现面颈潮热出汗，头痛心悸，月经改变，等上热下寒的表现。

为什么会上热下寒？

一般而言，火在上而下行以温水寒，水在下而上升以济火热；阳卫外以守阴，阴守内以助阳。

当心肾不能相交，火水未能相济，肾水越来越寒，心火愈来愈旺，逐渐形成水亏于下而火旺于上的“上热下寒”证。上热下寒，就是水火不能上下交济所致。

下面几种情况都有可能会导致上热下寒：

■脾胃虚弱 ：当一个人脾胃比较虚弱时，就会导致其心火只能上行而不能下潜，这时就会出现上半身肿胀、干渴等上火症状，下半身却腹泻、四肢冰凉等胃寒的表现。

■肾虚火旺 ：当一个人肾虚火旺的时候，就会导致其体内火气上行，上半身就会出现热证，同时，下半身因为得不到肾阳的滋养，则会出现寒证。

■经常熬夜 ：熬夜会影响全身的血液循环，当一个人熬夜时，由于上半身比较活跃，流经上身的血液量增多，机体就会出现口渴、充血等症状，同时因为下半身的活动量较少，流经血液就少，下身血液不足，就会出现发凉、无力等症状。

上热下寒辩证治疗

“上热下寒”在《伤寒论》中有非常多的分类，因此在怀疑自己有这种症状以及不舒服表现时一定要求助医生哦~

这部分的药物知识，不建议读者朋友自行使用，想要在日常生活简单调理的读者朋友可以直接跳到第四部分——上热下寒的日常小贴士。

中医对于上热下寒的分证颇多，但上热下寒的病因多为“心肾不交，水火不济”，因此治疗原则我们可以围绕“水火既济，心肾相交”的方向去展开。

《韩氏医通》交泰丸：主治心神不交导致的失眠不寐。它可以清上焦之热，又可以温补下焦肾阳，从而使得心身相交，水火既济。

《伤寒论》半夏泻心汤：主治寒热错杂导致的呕吐下利，心下痞满。它通过“辛开苦降”的方式升阳泻火，使得阴阳调和，水火既济。

上热下寒的日常小贴士，3招教你引火下行

01 艾灸

艾灸可以使浮于上的火给引下来，艾灸的双向调节能力打通中焦，引火归元，同时温煦肾阳，让身上的火下得来，水上得去，从而温暖滋润全身。

艾灸取穴也以下半身为主，引火下行的同时有助于温阳滋肾，更容易达到寒热的平衡，建议取涌泉穴。

02揉搓脚心

平常可以经常搓搓脚心，搓脚心也是一种养生功法，能引火下行，令眼睛清凉，手脚温暖，引火归元。

03 艾叶泡脚

艾叶泡脚将上焦的火引下来，同时艾叶还可以祛寒湿。当虚火重又手脚冰凉、腿部水肿的时候，泡到微微出汗即可，不要出大汗。

需要注意的是艾叶引火的力量大，气血不足的人不能泡太久，因为会把气血下引来，导致人会感到眩晕。

“上热下寒”由于病机复杂多样，各不相同，治疗时当详辨细审，主要辨寒热真假，寒热所在的部位，寒热之多寡，从而针对病机选方用药，则上热下寒证自解。

所以而出现症状时应当及时求医，在疾病还没有加重或者转变时及时治疗哦！

参考资料：

[1] 虞竹君[1],胡浩[2].“上热下寒证”证治规律浅谈[J].*疆新**中医药,2016:81.