12月3日晚8点,一名年轻的家长把1岁多的孩子紧急送入龙岩人民医院。患儿到达急诊儿科时,呼吸困难、面色紫绀。值班医师蔡新喜根据体征和经验判断该患儿存在异物梗阻情况,立即运用海姆立克急救法对小患儿进行施救。经过2分钟抢救,患儿情况仍不见彻底好转,时间在一分一秒的流逝,患儿被紧急转入病房。
孩子转入儿科病房后,体检发现其“三凹征”呈阳性(提示存在鼻咽喉疾患、纵隔肿块或支气管异物),脉氧不稳定,吸氧之后,情况仍然不乐观。

病房值班医生简忠成询问病史后,得知患儿在入院之前吃过花生米,结合患儿的各项体征,高度怀疑患儿系花生碎粒吸入气管所导致的危急情况。

(气管镜下所见气管异物)
夜幕沉沉,此时的儿科病房里只有少数的一两名医生在忙碌,突如其来的急诊让全员都动员了起来。简忠成医生紧急通知上级值班医生林粦华、科主任赖远禄,主治医师张月和医生李达、护士刘芳。几名医护人员陆续到达,紧密配合,由值班医生简忠成主要操作,科主任、二道班医生指导,其他人员配合,运用今年8月份引进的儿童专用支气管镜,通过多次探查和抓取,终于经过异物篮从气管内抓取出半粒花生碎。
取出异物的瞬间,孩子的呼吸变得顺畅了,脸色逐渐转为红润,医护人员和家长一颗悬着的心终于落地,长长地松了一口气。

当所有抢救事宜结束,已至深夜11点,刘芳护士还要完成支气管镜消毒等善后工作。此时,龙岩城正处于大风和霜冻预警之中,寒冷的夜晚,患者家属的简单感谢,一夜的奋战,没有鲜花、没有掌声,但是孩子病情的好转却驱散了这冬夜的寒冷和疲惫,当晚参加抢救的医生张月在朋友圈这样写到:“医生只是个平凡的工作,如果有高光时刻,那就是此刻了,为我们的团队喝彩!”而这一天,奔忙了一个晚上的张月医生距离预产期只有不到2个月时间......

什么是医生的高光时刻?站上领奖台?被鲜花和掌声簇拥?不,这些都不是,是一次次与死神搏斗、一次次妙手仁心拯救病患,一次次胜利走下手术台。是的,医生是万千职业中常见的一种,但医生也是万千职业中最不平凡的一种,因为它注定与生死相伴,与喜怒哀乐同行。患者痊愈时候的笑脸,就是舞台中央那一束高光,是属于医生的最高荣耀!

(参加抢救的医务人员)
儿童专用支气管镜
儿童专用支气管镜对儿童(包括新生儿)喉鸣、反复或持续性喘息、局限性喘鸣、不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染的病因及病原学检查、可疑异物吸入的探查与取出、肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗、支气管痰栓的灌洗与取出等具有良好的治疗效果。


儿童支气管镜有哪些特点?适合多大的孩子?
儿童支气管镜检查治疗术具有直观、安全、无创、痛苦小等特点,适用于各年龄段的儿童。镜身柔软,可以前后弯曲,能进入患儿气管及部分支气管,使得检查具有可视范围扩大、检查阳性率提高、适应症扩大、患儿痛苦减小,并发症减少等诸多优点。
进行支气管镜检查前的准备有哪些?
通常患儿在实施检查前一晚禁食禁水6小时,完成相关检查(胸片、CT、抽血)后,第二日在镇静状态下,由3~4名医护人员共同完成,检查全程一般不超过1小时。

儿科简介

儿科成立于1985年,2014年科室划分为儿科及新生儿科,目前科室共有医护人员18人;拥有进口有创呼吸机(德国进口斯蒂芬“苏菲”、德尔格多功能呼吸机(babylog nv500))、小儿CPAP持续正压呼吸机、微量血糖仪、微量血气分析仪,颅脑降温仪、心电图机、除颤仪,心肺复苏抢救车,振动排痰仪,亚低温治疗仪,经穴脉冲治疗仪器等先进设备。科内设普通病房及儿科重症监护室(PICU)。普通病房设有急诊儿科、呼吸、消化、心肾、内分泌、神经等专业组,并开展儿童保健及智力测试等服务性项目,集临床、教学、科研于一体,承担着福建中医药大学本科临床医学系的理论授课、见习和实习任务,还承担着市以下医疗、防保和福利机构人员的进修与培训,是福建省儿科住院医师规范化培训基地之一,2017年被授予龙岩市县级临床重点专科。

在科室全体医护人员的共同努力及厦门市第一医院儿科杨运刚博士的悉心指导下,科室得到飞快的发展。特别是儿童重症监护室(PICU)的设立,对于危重手足口病,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合症,中枢性呼吸衰竭,严重脓毒血症并休克,哮喘、癫痫持续状态等危急重症的救治积累了丰富经验,并持续开展了小儿电子纤维支气管镜等方面的新技术和新疗法。
科室联系电话:0597-3392270




(福建中医药大学附属龙岩人民医院)