【二附院医生说】六旬婆婆便秘苦不堪言,长期便秘别轻视!

您是否长期饱受排便不尽感、排便费力、大便干结的困扰;

您是否因每次带着满满的便意奔向厕所却又解不出来而倍感失望;

您是否已经忘了排便时通畅无阻的快感......

周阿姨的难言之隐就是广大便秘患者中的一个缩影。

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案例回顾

68岁的周阿姨饱受排便困难困扰10余年,她诉苦道:“10多年了,排便费力,大便干,像羊粑粑似的,又总是觉得没拉完,吃了很多药也不见好。”最近一周排便困难加重,甚至排不出来,便在家人的陪同下,来到桂林医学院第二附属医院消化内科住院治疗。

住院期间完善血常规、生化、肿瘤因子、腹部彩超未见明显异常,肠镜检查提示慢性乙状结肠直肠炎,给予通便、促进胃肠动力、调节肠道菌群等药物治疗,排便困难症状无明显好转,考虑为功能性便秘。

肛门直肠测压

明确诊断、对症治疗

进一步完善 高分辨率肛门直肠测压检查 提示:模拟排便时直肠肛门矛盾运动、直肠高敏感,目前诊断为出口梗阻型便秘。

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图为肛门直肠测压结果

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生物反馈及经皮穴位电刺激治疗

对此,消化内科团队向周阿姨及其家属介绍了治疗方法,征得知情同意后, 给予生物反馈联合经皮穴位电刺激治疗 ,现在是治疗第四个星期,患者排便困难症状得到改善,周大娘露出满意的笑容说道:“排便困难这个问题真是折磨了我十多年,现在你们真是实实在在给我解决了问题。”

像周阿姨这种情况在临床上也有很多,是属于胃肠动力障碍疾病,已成为消化科常见疾病,占到消化门诊就诊患者20%-40%,并且患病率逐年增高。胃肠动力障碍疾病往往不伴有器质性病变,传统手段很难发现,需要专门针对胃肠动力障碍的检测系统进行检查确诊。

桂医二附院消化内科配套24通道迈达水灌注测压系统,能够常规 开展高分辨率肛门直肠测压、肛门直肠压力训练及经皮穴位电刺激(TEA)治疗 。接下来给大家介绍一下这些诊疗技术,希望能够对大家有所帮助,成为广大便秘患者的福音。

肛门直肠测压

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高分辨率肛门直肠测压 用于测定患者直肠内压力变化、括约肌最大耐受力和肛门直肠反射条件等情况,是判断肛门内外括约肌或盆底肌力量是否正常,对肛门直肠控便排便能力评估的一种检查。通过采集患者数据信息产生肛门直肠压力图像,辅助医生明确患者肛门直肠动力异常诊断。

肛门直肠测压的适应症为:

1、评估难治性便秘。

2、评估大便*禁失**。

3、评估先天性巨结肠。

4、药物及生物反馈治疗前后疗效评价。

5、下消化道手术前后的评估(肛瘘、肛裂、结肠造口还纳、括约肌修补术等等)。

肛肠压力训练

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压力训练方法的生物反馈治疗 ,通过测压设备使患者直观的感知排便时盆底肌的功能状态,重新掌握如何在排便时放松盆底肌,同时增加腹内压,以达到排便的目的。

肛肠压力训练系统的适应症为:

1、出口梗阻型便秘。

2、大便*禁失**。

3、盆底肌功能障碍。

4、盆底肌痉挛综合征。

5、手术后功能恢复训练。

经皮穴位电刺激(TEA)治疗

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经皮穴位电刺激(TEA)治疗 通过增强迷走神经活动,抑制交感神经活动,以调节交感-迷走神经失衡状态从而达到治疗疾病作用的可穿戴式胃肠治疗仪。

经皮穴位电刺激(TFA)治疗的适应症为:

1、功能性便秘。

2、胃食管反流。

3、功能性消化不良。

4、术后胃肠功能紊乱。

5、胃轻瘫。

6、功能性恶心呃逆等。

二附院消化内科自开展这些技术近两个月以来,已为20多名胃肠动力障碍性疾病患者服务,获得良好反响,也希望更多有胃肠动力检测适应症的市民朋友了解此项技术,及时、精准诊断并得到专业治疗。