儿科：李秋 云南省中医医院
冬去春来乍暖还寒，很多宝宝在这个时候很容易感冒发热，那么面对宝宝发热，你的处理正确吗，以下误区你中了几招？
误区一、小儿发热就立马往医院跑
面对宝宝发热，有的家长惊慌失措，立马往医院跑。事实上宝宝发热有几种情况，正常人腋下温度为36～37℃，37.3～38℃为低热，38.1～39℃为中度发热，39.1～41℃为高热，41℃以上为超高热。如果宝宝只是低热，精神状况良好，给宝宝多喝水，洗个温水澡，观察体温就行。如果宝宝体温大于38.5摄氏度，则应给宝宝服用退热药以后再去医院就医。
特别提醒，当前，我省出现两例输入性H7N9病例，不管是成人还是儿童，如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，尽快到医院就诊，并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物，是否到过活禽市场等情况，以便医生及时、准确做出诊断和给予针对性的治疗。
误区二、酒精擦浴降温降的快
人们通常认为选用酒精擦浴可以起到迅速退热的作用，实际上，这种方法往往会事与愿违，因为婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，通过皮肤吸收后，可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热。儿童特别是小婴儿一般都不采用。正确的方法是，给小儿使用温水进行擦浴，方法为将孩子衣物解开，用温水毛巾擦拭全身，可重点擦拭孩子颈部、腋下、大腿根部、腘窝等大血管行走处，胸部和腹部禁止擦浴，每次擦拭的时间大于10分钟，这个方法适合各个年龄阶段的患儿。
误区三、宝宝发热捂一觉就好了
当小儿发热时有的家长将小儿裹得太严实，认为捂捂汗，体温就会降了，然而小儿退热需要和周围环境进行热交换，适宜的环境温度有利于退热，最好的环境温度是20~24℃。切记一定不能捂汗，防止出现捂热综合征。
误区四、宝宝发热时穿的越少越好
宝宝发热过程分三期，即体温上升期、发热持续期和退热期。体温上升期，机体产热大于散热，常伴有寒战，宝宝会表现出四肢循环变差，手脚冰冷，此期应警惕高热惊厥的发生。正确的做法应为宝宝添加衣服，多喝点温水，还可以用热水泡泡脚以助体温上升。发热持续期，散热与产热在高于正常水平上保持相对平衡，此期宝宝会表现出皮肤灼热，呼吸脉搏加快，这时家长们应保持室内通风，并让宝宝多喝温开水，为宝宝脱去身上多余的衣物。退热期，此期宝宝会表现出大量出汗，家长们应该帮宝宝擦去身上的汗水，以避免汗水阻塞毛孔，阻碍宝宝降温，并且应多饮水以补充体液，防止吹风以免受寒。所以宝宝发烧时应根据宝宝的不同表现做出正确的处理。
误区五、退热药伤脑子，坚决不服用退烧药
有部分家长认为退热药伤脑子，即使宝宝烧得满脸通红也不肯给宝宝服用退热药。事实上，一般认为超过38.5℃的体温应该给宝宝服用退热药如布洛芬、美林、泰诺林等，既往有高热惊厥等特殊病史的宝宝，体温超过38℃即应服用退热药。目前布洛芬是世界卫生组织、美国FDA共同推荐的儿童退烧药，毒副作用小，安全放心，应注意的是4个小时内不宜重复服用。