在孩子生病的时候，化验血常规是经常的，在医生看到血常规报告单的时候，可能会对家长说：“你这孩子有点贫血了。”这时候家长就会特别紧张:“什么？贫血？怎么得的呢？要不要紧？是不是血液病？”
通常我们所说的孩子贫血大多数都是缺铁性贫血，所以这次咱们就来好好聊一下缺铁性贫血。如果你家孩子也有过被医生告知贫血的经历，那你就应该好好看看这篇文章了。
一、什么是缺铁性贫血？
所谓缺铁性贫血，顾名思义，就是缺铁导致的贫血。那为什么缺铁会导致贫血呢？
这就得需要了解元素铁在人体造血系统中的作用了。
人体中的铁大部分会参与合成血红蛋白，还有的会以铁蛋白和含铁血黄素贮存于骨髓和肝脾中，也有的会参与合成肌红蛋白，还有一部分会以含铁酶和转运铁的形式存在于血浆中。
所以，你看，铁会在人体中参与血液的合成、贮存与转运工作。
如果孩子体内元素铁缺乏，那孩子体内的血红蛋白合成不足，铁的贮存得不够，血液的转运会受影响，这些都会导致孩子贫血。
二、为什么会得缺铁性贫血?
孕妈应该都知道孕早期需要补叶酸，孕中期开始补钙，孕后期需要补铁。
如果妈妈在孕后期没有好好补铁，或者孩子早产以及双胎或多胎，孩子出生以后就容易出现贫血。这就是所谓的先天性储铁不足。
妈妈在怀孕后期补充的铁元素是可以维持孩子出生后 4-5 个月之内需要的。所以婴儿早期（6 个月以内）的孩子是很少发生缺铁性贫血的，此病发病年龄大多数是 6 个月至2岁。
为什么是这个年龄段呢？这是因为孩子到 4月龄以后，从母体获得的储存铁逐渐耗尽了，而这个时候孩子的生长发育比较迅速，造血活跃，对铁的需求增加。
所以这时候需要给孩子添加辅食了，尤其是含铁较多的辅食。婴儿（28 天气 1 周岁）的主食主要是母乳或牛乳，这两种食物中含铁量都比较低。
如果不及时给孩子添加含铁量高的辅食，孩子体会铁的摄入量会不足，而孩子生长发育消耗的铁又多，缺铁性贫血是必然的。
也有的宝妈会说:“我怀孕后期也补铁了，孩子辅食添加的也及时啊，怎么还是出现缺铁性贫血呢？”
这就得考虑是不是存在铁的吸收障碍或丢失过多了。元素铁主要在人体的十二指肠和空肠上段被吸收。
如果孩子有慢性腹泻等肠道疾病，比如生理性腹泻（孩子自出生以后至 6 个月以内一直腹泻，但孩子精神、饮食、生长发育都正常，此为生理性腹泻)，就会影响铁的吸收，而且铁的排泄也会增加。
每 1ml 血中约含铁 0.5mg，如果孩子存在长期慢性失血(比如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可导致慢性失血），也会导致缺铁，从而引起缺铁性贫血。
以上这些就是缺铁性贫血的病因，主要是由于铁的储存不足、摄入不够、需要增多、吸收障碍以及丢失过多。
三、缺铁性贫血都有哪些表现？
贫血的孩子一般都有贫血貌，所谓“贫貌”就是指皮肤黏膜苍白，尤其是唇、口腔黏膜及甲床苍白比较明显，甚至有的孩子会出现“反甲”、“匙状甲”。
有的孩子会出现食欲减退，不爱吃饭,“异食癖”(比如爱吃泥土、墙皮、煤渣等)，口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩等消化系统症状。
有的孩子会烦躁不安或萎靡不振等神经系统症状。
有的会出现心率增快，甚至心脏扩大、心脏衰竭等心血管系统表现。
贫血时间长且较重的时候会出现肝、脾、淋巴结肿大等髓外造血的表现。
虽然缺铁性贫血大多发病年龄为 6 个月至 2 岁，但是也有些大孩子也会出现缺铁性贫血，大多由于饮食结构不合理导致（比如偏食、挑食，平时吃含铁量高的食物较少)。
年长儿缺铁性贫血的时候会出现头晕、乏力、眼前发黑、耳鸣等。也有的会有精神不集中、记忆力减退表现，智力多数低于同龄儿。
缺铁性贫血的孩子由于细胞免疫功能降低，常常会合并感染，平时总爱闹毛病。
别看小小的缺铁性贫血，这个疾病对孩子多个系统都会造成损害的，比如以上提到的消化系统、神经系统、心血管系统以及免疫系统等。所以，家长们一定要引起重视，及时治疗。
四、缺铁性贫血如何治疗？
缺铁性贫血的治疗主要包括两个方面：去除病因及补充铁剂。
所谓“去除病因”，主要是针对病因治疗，比如：对于饮食不当的孩子，给予纠正不合理的饮食习惯和食物组成。纠正孩子偏食、挑食的习惯。有慢性失血的疾病（如钩虫病、肠道畸形等)，给予及时治疗。
补充铁剂主要是给予口服补铁治疗，一般选用比较容易吸收的二价铁盐制剂，比如琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖亚铁等。
很多补铁药物会有胃肠道刺激的副作用，所以口服的时间选在两餐之间为宜，可以从小剂量开始口服，如无不良反应，可在 1-2 日内加至足量。
补铁的同时可以口服维生素 C，以促进铁吸收。
但是口服铁剂需要注意两点：
1.不要将牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服，这些食物及药物会影响铁吸收。
2.铁剂需要补充至血红蛋白恢复正常后 2 月左右停药，以增加体内铁的储存量。停药过早，贫血会复发。
五、缺铁性贫血能预防吗？
缺铁性贫血是我国重点防治的四病之一，家长可以从以下几个方面来预防此病：
1.孕妈在孕后期注意补铁，尤其是双胎和多胎的孕妈。
2.提倡母乳喂养，尽管母乳中含铁量不高，但是母乳中铁的吸收和利用率比较高。
3.及时添加辅食，尤其是含铁丰富且铁吸收率较高的辅食，如精肉、血、内脏、鱼类等，同时注意膳食合理搭配。
4.婴儿如果以鲜牛乳喂养，必须加热处理，以减少牛奶过敏所致肠道失血。
5.婴幼儿食品（谷类制品、牛奶制品等，其含铁量低）应加入适量铁剂加以强化。家长购买婴幼儿食品的时候可以看看配方比中铁的含量。
6.对早产儿，尤其是低体重的早产儿，自 2 个月左右给予铁剂预防。
看到这里，相信各位家长对缺铁性贫血已经有所了解了，如果还是有疑问，欢迎留言探讨。