2021年4月27日,一位31岁年轻女性患者被120紧急送到南昌大学第二附属医院急诊科进行抢救;病人自诉于2021年4月15日在当地某美容院分2次注射了韩国粉毒(A型肉毒毒素)进行瘦肩和瘦腿治疗,总量约400单位,于4月17日开始出现全身乏力、行动迟缓、睁眼无力等症状,后逐渐发展成吞咽困难、呼吸困难。
急诊科立即予以补液对症支持治疗并同时急请医疗美容科廖洪跃博士会诊,结合患者病史和临床症状考虑诊断为重度A型肉毒毒素中毒,予以收入住院并立即成立了以医疗美容科易阳艳主任为组长、杨立文主任及廖洪跃主任为副组长的抢救小组;抢救小组立即按照A型肉毒毒素中毒的规范抢救流程,给予病人辅助呼吸、心电监护、营养支持等对症处理,完善相关检查。
因肉毒抗毒素属于国家严控药物由国家统一管控,故医院无肉毒抗毒素的储备,但在医院领导、医务处、公共卫生科、药学部等多个部门努力下,并在江西省疾控中心和省卫健委的大力支持下,经过30个小时,肉毒抗毒素于4月30日凌晨1:00由救护车急送至南昌大学二附院红角洲院区南九病区;在医疗美容科杨立文主任、刘雪飞主治医师、甘沛冬住院医师的指导下立即对患者进行抗毒素皮试,但很不幸的是皮试结果为弱阳性;但医护人员没有放弃,在余娇护士长指导下,抢救小组对患者进行抗毒素脱敏治疗,经过4次的脱敏治疗后患者结果终于转阴并成功注射了约10000单位的肉毒抗毒血清;注射第二天,患者中毒症状大部分缓解并继续注射10000单位的肉毒抗毒血清;经过一周多的治疗,现患者临床症状基本消失,择日出院。

随着注射美容的普及和肉毒毒素的广泛应用,注射A型肉毒毒素中毒的病例日渐增多,临床治疗上肉毒素主要用于治疗肌肉张力性疾病,如眼肌痉挛、面部抽搐等疾病,并广泛应用于面部除皱、瘦脸、瘦肩、瘦小腿等美容项目。但同时A型肉毒素被视为威胁公共安全的A类生物战剂,达到一定剂量可致人中毒甚至死亡;因此,如果治疗需要注射肉毒素,一定要到正规医院,采用正规产品,严格掌握注射剂量,避免出现中毒情况发生。这是省内首次采用肉毒素特效解药——肉毒抗毒素成功解救A型肉毒毒素中毒病例,为医院今后救治A型肉毒毒素中毒病例积累了丰富经验。