带你了解实时图像引导(IGRT)全身型伽玛刀

头部立体定向放射外科(SRS)/体部立体定向放射治疗(SBRT)是近年来实现肿瘤患者精准放射治疗的高精技术,临床中通常仅应用单次照射或几次照射便可给予肿瘤根治性放疗剂量,一定程度上提高了放射治疗疗效同时节约了医疗成本和患者经济负担。图像引导头-体部伽玛刀CybeRay ™是世界首台能够实现实时图像引导技术的伽玛刀,可以同时完成肿瘤患者的头部、体部治疗,满足了全身肿瘤进行伽玛刀立体定向放射治疗的精准性临床需求,并将伽玛刀的无创治疗精度提升到了亚毫米级别。

伽玛刀治疗的肿瘤:

1.头部肿瘤:脑胶质瘤、脑转移癌、颅内淋巴瘤、颅内生殖细胞瘤、多程放疗后脑肿瘤和头颈部肿瘤局部复发、垂体瘤、脑膜瘤等。

2.胸部肿瘤:早期非小细胞肺癌根治性治疗、单个或多发肺转移癌、纵膈恶性肿瘤、骨转移及脊髓压迫、神经纤维瘤等。

3.体部肿瘤:肝脏海绵状血管瘤、早期肝癌、肝转移瘤、胰腺癌、肾上腺转移瘤、腹盆腔局部恶性淋巴结等。

4.急诊放射治疗:上腔静脉综合征,骨转移脊髓压迫等。

伽玛刀治疗流程:

1.掌握病情:全面评估局部和全身肿瘤问题,从而确定伽玛刀治疗的适应症和治疗目的。

2.精准定位:无创的头部、头颈肩、体膜等固定体位,模拟CT机扫描,必要时增强扫描,扫描数据传输至放疗计划室TPS系统。

3.精确计划:医生精准勾画肿瘤及毗邻的正常组织器官;物理师根据剂量处方要求设计照射野,医生和物理师共同评价肿瘤和正常组织器官剂量和分布。

4.精确引导和治疗:治疗前进行图像引导验证位置,纠正误差;设备执行治疗计划,射线杀灭肿瘤。

5.治疗完成、按期随访。

不同部位放疗时注意事项

1、头部放疗时注意事项:

  • 治疗时请脱掉上衣,或穿无领内衣,如有假牙请提前摘掉。
  • 治疗时禁止佩戴耳钉、项链等金属物品。
  • 仰卧于治疗床上,双肩放松贴于床面,双臂置于体侧,头部保持正中位,下领稍扬,如有口塞请按定位状态咬合。
  • 请注意口腔卫生,预防溃疡等。
  • 治疗期间保持颞颌关节、颈部肌群功能锻炼。
  • 密切注意血常规、副反应等变化。
  • 治疗时如有不适难以坚持,请举手示意。

2、胸部放疗时注意事项:

  • 保持体表标记清晰,禁止私自描绘
  • 胸网热塑体膜固定时,请脱掉上衣,下衣脱至臀部以下,双手十字交叉置于额头。
  • 胸网热塑体膜固定时请保持空腹,治疗时请保持平静呼吸。
  • 密切注意血常规、副反应等变化。
  • 治疗时上、下治疗床请注意安全,防止跌倒。
  • 治疗时如有不适难以坚持,请举手示意。

3、腹部放疗时注意事项:

  • 请与定位状态保持一致,治疗前遵医嘱空腹或定量饮水、憋尿等。
  • 请将裤子脱至膝盖以下,上衣提至胸部。
  • 若俯卧位请将腹部置于定位模板凹槽内,双手抱俯卧板,保持身体不动。
  • 若仰卧位请将双手十字交叉置于额头上方。
  • 注意观察腹泻、便血等可能放疗副反应。
  • 治疗时上、下治疗床请注意安全,防止跌倒。
  • 密切注意血常规、副反应等变化。
  • 治疗时如有不适难以坚持,请举手示意。