18岁的志勇（化名）3个月前不慎从梯子上摔下至左腕部骨折，因家属未及时将其送医就诊，而是通过包中药治疗，最终导致左腕部严重畸形，活动受限。昨日，他在医院成功实施了陈旧性骨折复位内固定术。
今天上午，笔者在病房看到了术后的志勇。精炼的短发，黝黑的肤色，稚嫩的脸上透露出一丝青涩。医生在查看过其恢复情况后表示，手指活动和感觉正常，待石膏外固定取下后，即可进行适当功能锻炼。“好呢，谢谢医生。”志勇的父亲王师傅如释重负，并一再感谢医务人员。
志勇术后，医生查看回复情况
经了解，王师傅父子来自文山。由于入学较晚，18岁的志勇去年刚初中毕业。出于个人意愿，未进一步升学。提及受伤过程，志勇回忆道，三个月前的某天下午，他去楼顶晒衣服，在攀爬木梯的过程中，梯子脚忽然打滑，紧接着连人带梯摔倒。“落地时我用左手杵了一下地，听见‘咯’呢一声，左手腕这里马上疼得要命，也动不了。后来我赶紧叫了我爸爸。”
王师傅听到儿子的呼叫后寻声而来，并随即查看了伤势。“手腕这里有骨头顶出来了，我想大概是脱臼了！”王师傅心有余悸地说，当时他也吓得手足无措。稍许平静后，他偶然想起自己的姐夫之前也是因手腕受伤，但通过包中药一个月痊愈后，他和妻子决定立即请姐夫引荐，找老中医替儿子镇痛疗伤。
术前，陈旧性骨折至左腕部出现畸形
然而病情远非王师傅想的那样简单，在实施“手法复位”并包中药治疗3个月后，志勇的左腕部严重畸形，活动受限。“我说这样怕是不得行，娃娃呢骨头还是凸得厉害！”王师傅有些懊悔地说，发觉事态严重后，他赶紧带着儿子到县城检查。然而医生却告诉他，由于骨折的时间太长，这种手术他们也不敢做。并建议他尽快带孩子到州医院或昆明大医院诊治。
对此，王师傅当机立断，决定赴昆求医。后来，在一亲戚的介绍下，父子二人慕名来到昆明骨科医院。经完善检查后，志勇被诊断为左桡骨远端陈旧性骨折并正中神经、尺神经损伤；左下尺桡关节分离，左手缺血性挛缩。针对具体病情，医生介绍，患者右腕部骨骼畸形愈合，腕关节及各掌指关节活动受限，左手感觉麻木。
术前医生诊断病情
X光片
“现在是3个月，我们还可以通过手术作针对性治疗！”医生在术前表示，手术的目的在于解除神经卡压，纠正腕关节骨骼畸形、恢复功能。不过他同时指出，由于术中需要作游离神经、清理骨折断端长出的新肉芽等精细治疗，所以骨折复位内固定手术仍具有一定风险和难度。
昨天上午，该院医生成功为志勇完成了手术。“骨折需要早期处理，否则骨骼畸形愈合，神经损伤不易恢复，影响功能。”昆骨医生提醒，一般骨折三周之内的称为新鲜骨折，而三周以后的称为陈旧性骨折。在新鲜骨折时进行治疗，可以让骨折处在第一时间恢复正常的解剖关系，从而使骨折处的骨头和软组织均能够尽快在一个正常的位置进行修复重建，也即避免畸形愈合。新鲜骨折如果不能及时发现和处理，常常会使骨折的程度加重，使一些简单的骨折变得复杂。结果“小病拖成大病”，治疗变得棘手，治疗效果也会“打折扣。”