肺结核的居家管控 (肺结核患者如何做好居家防护)

1例未经治愈的活动性肺结核患者1年可传染10-15名健康人,如果不进行有效的隔离,以600万(2010年统计)结核病患者算,1年可使上亿人感染。卡介苗可以一定程度上预防儿童发展呈严重的结核病类型,但不能保护儿童和成人不发生结核病。

结核病的传染源主要是结核病患者,尤其是痰菌阳性者,主要通过把含有结核菌的微粒排到空气中进行飞沫传播。

据北京某区域统计,约有76%涂阳患者未在医院进行隔离治疗,这个数字在其他地区可能更高,对密切接触者造成严重威胁。

对于肺结核患者,如无条件于医院隔离治疗,居家隔离治疗也是控制感染的重要措施:

1、有条件的尽量居住于通风的单间;

2、尽量减少与老人及小孩密切接触;

3、公共区域应佩戴口罩,与健康人保持2米以上距离;

4、咳嗽、打喷嚏时注意遮挡。

5、不随地吐痰,痰液最好用专门的杯具存放,紧急情况下也可用纸巾包住,纸巾可烧掉,不可随地丢弃。

6、勤洗手,可用75%酒精凝胶进行手消毒。

7、肺结核患者应尽量避免到人员密集的公共场所特别是超市、电影院等空间相对密闭场所,必须外出时尽量减少外出时间,并佩戴口罩。尽量避免乘坐公共交通工具。

8、在校学生特别是中、小学生,由于免疫系统发育不完善、学习压力大,更容易被感染。因此一旦有学生确诊活动性肺结核,最好停学,根据具体情况需隔离治疗2-4个月。

9、居家常备消毒设备如紫外线消毒灯、餐具消毒柜等。没有消毒柜可用煮沸法消毒。衣物消毒可选用有高温洗涤的洗衣机。农村阳光充足,也可将衣物于强阳光下暴晒。一般60℃消毒30min、70℃消毒10min、80℃消毒50min、90℃消毒1min即可杀灭结核菌。家具可定期用含氯或含溴消毒液擦拭。

由于抗结核药物的问世,结核病已经由“绝症”变成慢性病,结核药虽能控制大部分结核,但越来越多的耐多药结核患者给治疗带来了极大的麻烦。因此对于结核病重在预防(虽然有时候防不胜防)。

并不是所有的结核病患者都能乖乖的居家隔离治疗,很多患者尽管有着很强的传染性,但依然我行我素,不管是坐地铁、还是坐公交、亦或是看电影,你旁边就可能存在肺结核患者。如果大家能有像现在新冠肺炎疫情时的防护意识,控制结核病指日可待。

希望这次疫情之后,戴口罩能成为大家的日常,因为根据目前的形势看,新冠病毒很可能长期存在于人群中,待群体免疫实现的那一天,起码有60%以上的人携带这种病毒,随时可能被感染。像新冠病毒一样,希望大家对待结核也抱有敬畏之心。预防结核不仅仅要求肺结核患者的自身管控,还要求健康人群主动预防。

从现在开始希望大家能把在公共场所戴口罩的风气坚持下去。锻炼身体、增强体质。