17岁男生，在学校喜欢打篮球，前几天在打球的时候，被同学不小心踩了一脚，一下子就肿了起来，巨疼，不能走路了。#儿童骨科医生邱俏峰#
学校老师赶紧把他送去医院，检查发现3根跖骨骨折，老师通知了家长，同学都家长也赶到，还带了位“骨科”诊所医生，据说是他们的朋友，而且骨科技术很厉害。
患者的家长觉得3根跖骨骨折，事大，应该手术，同学家长没有说话，叫那位骨科医生说，这位医生觉得应该保守治疗，手术对孩子副作用大。
老师只能做和事佬，毕竟，他们两个人之间是同学关系，而且是一起打篮球受伤的，并非故意的。
其实，是否手术，应该由医生决定，但医生也不能说得太确定，怕后面有“后遗症”。所以医生提了两个方案，一个是打石膏，一个是手术，但不能完全排除以后留下后遗症的可能性，手术的话比较保证效果，但手术有风险。
然后医生把选择权交给家长。
两个年轻人的家长商量了半天，没有结果，毕竟他们都是非专业的人，虽然都希望简单处理，减少儿子的痛苦。
其实，是否手术，应该由医生判断，但现在的医生不好当，大家都明白的，所以医生也不愿意把话说满，这就是中国式的语言技术。
患者家长又打电话给好几个人，不断征求建议，得到的建议越多，他们越是头脑混乱。
没有专业知识的他们，希望得到一致的建议，谁知每个人都有不同的看法，有的说应该吃中药，有的说认识会正骨的人，有的说应该手术，有的扯到对方身上。
患者的脚越来越肿，疼得越来越厉害，他们却一直做不出决定。
其实，发生了骨折，没必要搞那么复杂，现场的骨科医生最有发言权，医生不敢给你一个确定的方案，搞了个模凌两可，主要是没有安全感。
如果你能说“医生，听您的，您放心给孩子治疗，结果我们自己负责，绝对毫无怨言！”
偏偏有些家长在需要上留有一手，做的好说你是好医生，技术高明，结果不好就怪罪到医生头上。
试想一下，医生一个月就挣那么点钱，怎么可能负得起这样的责任。医生也都是聪明的人，吃过一次亏后，一般都学乖了，不会再意气用事，大包大揽，学会了明哲保身。
但是，一般医生如果碰到明事理，肯担当的家长和家属，还是会全心全意给你出主意的。
就像这个患者，一般保守治疗就可以，打上石膏，一个多月可以愈合，留下后遗症的可能性很低。
但就是因为那么一点点可能性，医生也不敢把话说满，而其他连病人都没见过的人，还不是医生，怎么能去征求他们的建议？
最了解病情的专业医生才最有发言权。
跖骨骨折的该怎么治疗？
一般包括以下几个方面：
1. 无移位或轻度移位的跖骨骨折，可以使用保守治疗，如石膏固定，固定时间一般为4～6周。
2. 对于有移位的跖骨骨折，在充分麻醉或镇痛条件下，手法复位，恢复跖骨的正常解剖位置。
3. 如果是开放性的跖骨骨折，或者移位严重，脱位的，需要彻底的清创，同时进行钢板或螺钉等内固定手术治疗。
4. 在治疗后，骨折的愈合需要按照医生的建议进行康复训练，以避免不良姿势导致骨折部位受到损伤。
5. 医生会根据X光片的结果来确定骨折愈合的标准。一般来说，跖骨骨折需要至少3个月的时间才能完全康复，跖骨因为承担着全身重量，如果没有愈合，不能下地负重走路。
总之，跖骨骨折的治疗需要根据骨折的移位程度、年龄、身体状况、治疗时机、以及是否有基础疾病等因素，医生会综合制定治疗方案。
你觉得呢？
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