患者：5个月大的宝宝身上长满了湿疹，可以不用激素类药吗？有什么好方法？
解答专家：中山大学附属第六医院儿科主任肖昕教授
整理：老简
答：湿疹最常出现在4-6个月的婴儿，并随年龄增长而逐渐消失，1岁以后就会有很大的好转。
据统计，每100个宝宝中就有17个被湿疹困扰。
主要表现为患处皮肤出现红色疹点或红斑，逐渐增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒，常反复不愈。本病好发于头面部，可蔓延至颈、肩、背、四肢，甚至波及全身。
宝宝湿疹的发生，与多种因素有关。例如遗传的过敏体质，或者吸入花粉、尘螨，或者生活环境中的日照、炎热、干燥，或者接触化妆品、合成纤维等化学物质。但是，关系最大的还是饮食。
研究显示，纯母乳喂养的婴儿，出现过敏（湿疹）的相对较少，而人工喂养的宝宝，过敏（湿疹）的发生率较高。这是因为普通婴儿奶粉中含有大分子的异体牛奶蛋白，有些宝宝不能耐受这样的蛋白质，所以出现了过敏（湿疹或食物过敏）。这些宝宝将来出现其他过敏性疾病的风险也会相对较高。
此外，鸡蛋蛋白、花生、豆类、坚果、鱼虾等容易引起宝宝湿疹的食物，也要远离。由于食物中的致敏成分有可能进入乳汁，因此，哺乳期的妈妈也应当注意饮食。哪种食物吃后容易引起湿疹，或者使湿疹加重，就应当避免食用了。
因此，首先要先对宝宝喝的奶粉进行排查，更换另一个品牌的奶粉，或者直接更换为脱敏奶粉；其次妈妈也应当对自己的饮食进行排查。
对于少数皮疹特别严重或泛发的宝宝，还是需要用药。局部间断外用糖皮质激素，并配合润肤保湿剂等，是目前治疗婴儿湿疹的一线疗法。
很多家长都会担心激素类药物的副作用，但当宝宝的皮疹较为严重，并有发展趋势或明显影响宝宝睡眠饮食时，医生会依皮疹的严重程度和范围，选择不同强度的糖皮质激素，以帮助宝宝渡过难关。家长切记应按医嘱用药与停药。需要注意的是：激素用药尽量不宜超过三天，用完三天最好停药几天。当宝宝湿疹出现大面积溃烂以及出现化脓就需要第一时间就医，以免耽搁病情。
湿疹很顽固，常会持续几个月，治疗、护理要有耐心。当宝宝被湿疹“折磨”时，相信父母们都会既心疼又心急，但是切忌“病急乱投医”，勿把“偏方”当“良方”。尤其是当宝宝的湿疹严重时，更应该将患儿送至正规医院接受正规治疗，而非听信各种各样的偏方，因为即使偏方有用，效果也是因人而异，作为非专业人士难以正确判断，往往会延误治疗，导致病情恶化。