在我们小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌向下合并形成为一个粗而十分坚强的肌腱,称为跟腱,止于跟骨结节后方,主要功能是跖屈踝关节,维持踝关节的平衡及跑跳、行走。那么如果跟腱断裂了如何处理呢?今天我们来了解一下

白色的为跟腱
首先我们来了解一下病因:
1、直接*力暴**作用如肿物打击跟腱,可使跟腱挫伤、部分或完全断裂,常同时伴有皮肤损伤
2、间接*力暴**较为常见,主要是肌肉猛烈收缩,如不恰当的起跳,落地姿势不当等,小腿三头肌突然剧烈收缩,使跟腱被撕裂损伤,

跟腱损伤可发生在跟腱的止点、终端及肌腹肌腱移行部,多为极其不整齐的乱麻状撕裂,也可由锐气如玻璃、刀等割伤所致,为污染较轻的开放损伤。
跟腱断了有哪些表现呢?
首先在受伤的时候,可听到跟腱断裂的响声,立即出现跟部疼痛、肿胀、瘀斑,行走无力,不能提跟,检查可在跟腱断裂处摸到压痛及凹陷、空虚感;部分损伤者伤后功能障碍不明显,以致当做软组织损伤治疗;超声波检查可探到跟腱损伤的部位、类型。

治疗:极少见的闭合性部分跟腱断裂可在踝关节悬垂松弛位,用石膏固定4-6周,然后加强功能锻炼,可自行修复,
完全锻炼者应尽早手术,直接缝合或修复断裂跟腱,术后石膏固定4-6周后开始功能训练,
开放性跟腱损伤原则是尽早清创,修复跟腱,若皮肤缝合张力较大,不可勉强在张力下直接缝合,有皮肤坏死导致跟腱暴露的风险,可采用皮瓣转移覆盖跟腱等

陈旧性跟腱完全断裂应手术治疗,由于小腿三头肌处于松弛位而发生挛缩,很难直接缝合跟腱,一般均需要采用成形术修复。
您了解了吗?