之前遇到这么一位患者，男性54岁，就诊前的3个月突然出现浑身乏力，口渴的现象。
去检查确诊为二型糖尿病，不想吃西药，就想着找中医看看，于是找到了我。
刻诊，脉象濡缓，舌质淡胖，舌苔白厚，口渴乏力。
当时我说“你这体内的湿气不小啊！”
患者听后不乐意了，说“湿气重，我怎么这么口渴？”
“谁说湿气是帮人解渴的？我先给你开方子，你先喝，喝完再说！”
但见——
苍术，厚朴，陈皮，藿香，制半夏，茯苓。水煎服，一共5剂。
就这样患者服用5剂之后，口渴的症状明显减轻了不少，原本厚腻的舌苔也变薄了不少。
原方中去掉藿香，加入白术，山药。继续投用10剂，诸证悉平，尿糖与血糖也接近恢复正常水平。
之后继续服用“香砂六君丸”进行巩固调理，避免出现厚腻的饮食。
你看啊，从该患者的舌脉来说，属于脾虚湿盛，脉象濡缓，舌质淡胖，白厚腻，说明脾虚气弱，湿阻脉道。
患者口渴，主要是因为脾虚，脾脏不能好好的布属津液，导致体内的津液流动出现障碍。
另外，脾脏不能运化水谷，精微物质就不能被身体利用，只好通过尿液排出，还有一部分就会存在体内，从而导致血糖异常升高。
体乏无力是因为精微物质不能正常的滋养四肢，患者就会出现乏力的现象。
其实，上方采用的方子是“平胃散”的加减，是由“苍术、厚朴、陈皮”组成，主要的功效是燥湿运脾。
其中苍术，燥湿运脾，厚朴，行气消胀而除湿，陈皮，理气和胃，燥湿醒脾。
在这个基础上，用藿香芳香化湿，用半夏燥湿理气，用茯苓健脾利湿。
至于说后来加入的白术和山药，也是为了燥湿健脾。
总之，只要患者的脾湿被化解，脾的运化功能得到恢复，他的一系列症候，都会改善。
虽说糖尿病是一个“燥病”，但是病因却有很多，尤其是生活中越来越多的二型糖尿病患者，燥湿健脾是临床常用的方式之一。
但并非所有的糖尿病患者都是脾虚湿盛所致，还有“痰湿中阻，肝肾阴虚”等等所引起的。
因此在用药的时候一定要经过专业中医师的辨证，切不可随意用药。
好了，我是@中医内科严庆文主任，您身边的心脑血管专家！