中老年人群中，经常会听到大家说自己脚跟痛或脚底板痛，严重者出现脚着地就疼痛难忍，行走困难，对日常生活造成很大影响。具体是什么原因引起的呢？如何才能有效缓解疼痛？下边我们就逐一为大家进行介绍。
一、足底筋膜炎是什么病？
足底筋膜炎是长时间长距离活动、久站等后，足底的肌肉及其筋膜反复牵拉刺激引起的足底无菌性炎症，主要表现为足底和足跟部的疼痛。
二、发病特点
各个年龄均可发病，主要集中在40-60岁人群，女性多于男性。行走过程中足底受力面积小，承受压力最大，因此，一些常见运动项目会诱发足底筋膜炎，比如长跑、爬山、舞蹈等。长期站立职业人员，如售货员、警察、教师等也会出现足底筋膜炎。肥胖者、糖尿病、扁平足等因素也会诱发足底疼痛。
足底筋膜炎的疼痛部位通常较为固定，以足跟或足底靠近足跟处多见，大多单侧发病。早晨时起床活动时症状减轻，活动一定距离后症状加重，症状反复出现，严重困扰人民的日常出行，降低生活质量。长期劳损刺激跖筋膜与跟骨结节连接部位，容易出现骨刺；部分足底筋膜也会出现钙化，运动后刺激引起疼痛，但足底疼痛不全是骨刺或钙化问题所致。查体时按压足跟处可见疼痛明显，严重者一触即发，疼痛难忍。
三、如何进行检查确诊呢？
任何一个疾病都有对应的影像学表现。足底筋膜炎早期可根据患者症状表现进行初步判断，通常不需要做特殊检查。若治疗后效果不理想，可进行以下检查来进一步明确诊断以及排除其他病变。
X线检查是首选检查项目，可发现足跟处的骨赘或钙化，也可排除骨折等因素的影响。
肌骨超声检查可观察足底筋膜厚度及炎性水肿情况，对于诊断和评估病情、治疗指导及预后研判有良好的辅助作用，且对人体无辐射。
磁共振检查（MRI）主要应用于病程较长的顽固性疼痛患者，对于跟骨骨髓水肿、筋膜炎性渗出以及周围软组织肿胀情况有更直观的呈现，对于诊断有很好的参考价值。
四、诊断清楚后，都需要哪些治疗？
足底筋膜炎通常保守治疗为主，包括口服非甾体类抗炎药（塞来昔布胶囊、依托考昔片等）、理疗（冲击波痛点治疗）、按摩、中药泡脚等，缓解疼痛，消除炎症。笔者日常治疗中发现泡脚后足跟局部涂抹扶他林软膏或应用吡罗昔康贴也可明显缓解症状。
扁平足患者可选择佩戴高足弓鞋垫或穿定制矫正鞋来降低足底筋膜的张力，缓解疼痛症状。通常恢复需要4周-8周，因足部是负重关节，治疗期间尽可能减少剧烈活动，疼痛剧烈者也可以考虑局部痛点冰敷。若这些途径治疗效果欠佳，可考虑倍他米松加利多卡因进行痛点注射可明显缓解疼痛症状。
手术治疗是极少数人的选择，主要应用于顽固性疼痛或对患者生活影响特别大者，可考虑行足底筋膜松解术或骨赘切除术，松解周围黏连组织达到缓解症状目的。
五、预防措施
1.尽可能穿合脚的鞋子，且鞋底不要太硬。
2.避免长时间穿高跟鞋。
3.及时更换鞋子，不同鞋底状态有利于改善足底承受的压力。
4.跑步时选择缓冲性能好的运动鞋。
5.饮食清淡，多进食高钙食物，避免辛辣酸等刺激性食物摄入。
6.每晚热水泡脚改善局部血液循环，适度按摩足底。
7.避免剧烈活动，增强爱足护足意识。
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