千呼万唤出来的便秘怎么办 (便秘指南推荐用药)

原生友谊真情秀《我们是真正的朋友》正在腾讯视频播出,该节目记录了四姐妹徐熙媛(大S)、徐熙娣(小S)、柳翰雅(阿雅)、范晓萱相约出发,前往缅甸旅行的全过程。

整个旅途原汁原味地参照四姐妹最初的想法,由她们自行制定攻略和路线,也是她们四姐妹相识20年来首次在节目中合体,情意满满。

观众朋友们十分羡慕这4个女人之间的神仙友情:

20岁的时候,

青春无敌的她们是真正的朋友;

40岁的时候,

有家有子的她们还是真正的朋友。

豆瓣2万网友打分,8.9分的好成绩让这个节目在一众旅行综艺中脱颖而出。

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截图自「豆瓣网」https://www.douban.com/

《我们是真正的朋友》近期节目中,小S在镜头前不断释放「毒气」,姐妹们也是苦不堪言。原因呢,就是小S被便秘困扰,想排泄又出不来。

为了解决小S的如厕难题,也为了「净化空气」,阿雅煮水泡「拉屎茶」,可至少要4-6小时才有作用。此时,范晓萱拿出了她的秘密*器武**——梅精。

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截图自《我们是真正的朋友》第6期

为什么出国旅行会带这些东西呢?

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图片来源:祝博士

节目播出后,很多观众都「种草」了

范晓萱的那款梅精

对于这个东西

我们是「又爱又恨」

它们太久不出现

我们会着急又渴望

等到它们一出现

我们又恨不得立马冲走它们

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图片来源:祝博士

那么,问题来了

「便秘」真的就只是太久没有大便吗?

具体多久才算「便秘」呢?

吃泻药可以解决「便秘」难题吗?

……

今天,祝博士就教大家

「便秘」后,应该如何科学用药

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图片来源:祝博士

祝博士先问大家4个问题:

Q1:一周排便是否少于3次?

Q2:排便是块状或者很硬吗?

Q3:排便时,会感到痛苦吗?

Q4:排便时,有阻塞或没有排净的感觉吗?

如果4个问题中,有2个及2个以上的肯定答案,那么你便秘了!

排便怎样才算是干硬块状呢?

接下来

祝博士就为大家形象地说明

(前方预警,建议饭后1小时再观看)

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图片来源:祝博士

对于我们的也有很科学的分类——

布里斯托大便分类法

(Bristol Stool Scale)

它是医学上对大便的一种分类方法

将大便分为了以下7类

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图片来源:祝博士

  • 如果大便呈第一型或第二型,则表示有便秘症状;
  • 第三型和第四型是理想的便形,尤其是第四型,是最容易排便的形状;
  • 第五型至第七型则代表可能有腹泻。

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图片来源:祝博士

「便秘」

是我们生活中的一种常见症

在我国,每100个成年人中

就有4~6个被便秘所困扰

便秘在老年人群中更加普遍

随着年龄增长

肠蠕动频率降低

患便秘的风险也会越高

不算是大事,但也绝不是小事

许多便秘患者都服用过多种泻药

其实,便秘也需要

「对症下药」

选药6原则

⚠️ 轻、中度便秘患者首选容积性及渗透性泄剂。

⚠️ 所有人群都应慎用刺激性泄剂,且只能短期、间断使用。

⚠️ 慢传输型便秘可以加用促动力药。

⚠️ 孕妇首选小麦纤维素颗粒。

⚠️ 以上措施无效可选用栓剂泻药。

⚠️ 必要时还可以采用中药、生物电反馈、心理调节等方法。

泻药有7类

1⃣️ 容积性泻药

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图片来源:祝博士

小麦纤维素、葡甘聚糖等是不被肠道吸收的大分子物质,可以通过吸收水分,增加粪便含水量和粪便体积从而起通便作用,主要用于轻度便秘患者和老年患者。

小麦纤维素:成人一次3.5克,一天2~3次,至少用1周,之后逐渐减量至每日 1~2 次;每日清晨空腹服用,也可用于6个月以上儿童。

葡甘聚糖:成人一次0.6~1.2 克,一天3次,儿童减半,首次剂量可加倍;见效后,维持剂量每日0.9~1.8克,可一次顿服。空腹温水送服,24小时起效。

2⃣️ 渗透性泻药

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图片来源:祝博士

包括双糖类制剂、盐类泄剂、聚乙二醇。不被吸收的糖类可增加肠腔内粪便的容积,刺激肠蠕动。

乳果糖:每天1次,口服10~20克,24~48小时起效。可增量至一日40克。过量可引起电解质紊乱,老年人和肾功能减退者慎用。

硫酸镁:结晶粉剂一次 5~20克,或溶液一次 10~40 毫升,清晨空腹口服,同时饮100~400毫升水。硫酸镁不含盐、糖,不良反应少,老人及8岁以上儿童均适用。

3⃣️ 刺激性泻药

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图片来源:祝博士

包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等。作用于肠神经系统,增强肠道动力和刺激肠道分泌,促进排便。

比沙可啶:不得与牛奶及抗酸药同服,每天1次,每次5~10毫克。

⚠️ 此类泻药易出现药物依赖、电解质紊乱等不良反应。长期使用刺激性泻药可能导致不可逆的肠神经损害,长期使用蒽醌类泻药可致大肠黑变病。在动物实验中还发现酚酞可能有致癌作用。因此只能短期、间断的使用。

适用于疾病终末期患者或经膳食改变或渗透性、容积性泻药治疗无效的患者。

4⃣️ 润滑性泻药

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图片来源:祝博士

代表药物为石蜡油,过去慢性便秘的主要治疗药物。而今已主要被渗透性轻泻药替代。

石蜡油:润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出。不可长期服用,否则易引起脂溶性维生素吸收不良,并影响钙、磷的吸收。

益生菌:调节肠道微生态,抑制致病菌繁殖,老少皆宜。不得与抗酸药、抗菌药及有吸附作用的药物,如铋剂、蒙脱石散等药物联用。

5⃣️ 促动力药

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图片来源:祝博士

作用于肠神经末梢,释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌,增加肠道动力。

普卢卡必利:用于治疗泻药疗效不佳的成年女性慢性特发性便秘,及慢性疼痛(非癌性)患者由阿片类药物引起的便秘。可在一天中的任何时间服用,每天1次,每次2毫克。

⚠️ 严重肾功能不全及严重胃肠道炎症性疾病禁用。不建议18岁以下人群使用。

6⃣️ 促分泌药

可刺激肠液分泌,促进排便。目前尚未在我国上市。

7⃣️ 栓剂泻药

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图片来源:祝博士

刺激胃肠反射,促进排便。适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。

开塞露:将药液挤入直肠内,成人一次1支,儿童一次0.5支。

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动图来源:宫崎骏导演电影《千与千寻 千と千尋の神隠し》

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