近期越来越多的患者因转氨酶升高来保定市第一医院消化科住院,那么什么是转氨酶呢?转氨酶升高有什么危害呢?今天我们就来聊一聊转氨酶那些事。
什么是转氨酶?
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死或中毒时,肝细胞受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶的正常值一般是0-40U/L之间,超过40个单位就可确认为肝功能异常。一般临床上按照超出转氨酶正常范围的多少,大致可以分为三个阶段:
转氨酶在40-120之间为轻度升高
转氨酶在120-400之间为中度升高
转氨酶大于400时,为重度升高

引起转氨酶升高的原因有哪些?
1、病毒性肝炎:这是引起转氨酶升高常见的病因;
2、药物性肝损伤:某些中药、西药、化学制剂等都可能引起转氨酶高,服药期间注意复查肝功能。药物性肝损伤一般停药后可恢复;
3、胆道疾病:胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶偏高;
4、肝硬化:肝硬化活动期,一般都会出现转氨酶偏高;
5、脂肪肝:长期酗酒或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高;
6、某些感染性疾病:流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症,也是引起转氨酶偏高的原因;
7、孕期:怀孕期间,胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大负担,从而导致转氨酶偏高;
8、非病理性原因:如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等,都可能引起轻度转氨酶高。
转氨酶升高有哪些危害?
1、肝功能受损:转氨酶升高证明身体中的肝部受到损伤,肝脏的合成功能受到阻碍,其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时排出,导致受伤的肝细胞进一步加速损伤。
2、引起其他疾病:转氨酶高不仅会恶化肝功能,如果没有及时进行根治,就会引起急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化活动期、心梗、心肌炎、心衰等各种疾病的产生。
3、发展为重症肝炎:转氨酶高很大原因是由急性病毒肝炎所引起的,急性乙肝传染性强,对肝组织破坏后发展成为重症肝炎,会使肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,患者会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、昏迷。因而对于急性乙肝初期的根治是非常重要的。

怎么降低转氨酶?
1、降转氨酶的药物:多种药物能降低转氨酶,比如双环醇和谷胱甘肽等,还有利于受损肝细胞修复,但用药需咨询医生。
2、保肝药:若转氨酶升高且伴有肝功能异常,还需联合保肝药。保肝药剂量太大可造成肝损伤,剂量不足可影响药效发挥,从而让病情恶化,治疗起来更加困难,因此用药请咨询医生,不要擅自用药。
3、抗病毒:若转氨酶升高跟病毒性感染有关,比如乙肝,除了服用降转氨酶药、保肝药外,还需足量足疗程用抗病毒药物。
4、饮食调理:拒绝吃肥腻食物,以免大量脂肪堆积而促使转氨酶持续升高。适当补充生物碱(石榴、大蒜等)和类黄酮(苹果、茶、西兰花等)丰富的食物,每天吃够250克绿叶蔬菜,例如菠菜、油菜和芹菜等,能为身体提供维生素和膳食纤维以及抗氧化剂,能让受损的器官组织得到修复。
转氨酶偏高在一定程度上意味着肝功能开始出现问题,这个时候大家一定要重视起来,做好诊断措施,以免因为疏忽而导致的伤害。转氨酶就是人体肝脏健康的晴雨表,一旦转氨酶偏高,大家要做好相应的降酶保肝措施。
通讯员:黄冬莹 贾智慧 陈盼盼