患者今年刚刚26岁，来医院的时候一脸难色。医生经问诊得知，患者在3天前开始出现腋下红斑、水疱，伴轻微疼痛，起初并未在意。没曾想，之后外生殖器开始出现糜烂、渗液，患者这才意识到问题的严重性，无奈就医诊断。
继续追问下，医生最终找到了患者发病的原因。原来，患者在10天前因为牙痛自行服用了磺胺甲恶唑片和甲硝唑片，而这两种药物正是患者发病的“罪魁祸首”。最终，患者以“药疹”被收入皮肤科开始了治疗。
药疹定义及其分类
药疹又称药物性皮炎，是指因用药而引发的皮肤或粘膜发疹。据统计，有1-3%的受试者首次使用某种药物后可发生药疹，通常表现为持续6-9d红斑样皮疹。药疹具有以下特点：多因变态反应引起；同一种药物对不同患者可引起不同类型的药疹，同一类型的药疹也可由不同药物引起；与用药剂量无关；有一定的潜伏期等。
临床上，按皮疹严重程度可将药疹分类为普通药疹和重症药疹，具体包括以下几种类型。
1、固定型药疹：较常见。常由磺胺、解热镇痛剂或巴比妥类等引起。轻症者可无自觉症状，约1周后红斑消退；重者皮损上可出现水疱或大疱，伴有发热，甚至出现休克。
2、*麻疹荨**型药疹：较常见。常由青霉素、解热镇痛剂、呋喃唑酮、破伤风抗毒素或白喉抗毒素引起。用药致敏后，可迅速出现大小不等的红色或白色风团，融合成大片的斑块样损害，一般持续数分钟或数小时消退。
3、发疹型药疹：最为常见。主要表现为麻疹样和猩红热样皮疹，常由青霉素、链霉素、磺胺、解热镇痛剂或巴比妥类药物引起。发病较突然，多伴有畏寒、发热等全身症状。
4、多形红斑型药疹：较多见。常由磺胺类、解热镇痛剂及巴比妥类药物引起。皮疹为米粒、豌豆至蚕豆大小的圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹，多对称分布于四肢伸面、躯干、口腔、唇伴有痒痛感。
5、紫癜型药疹：可由甲丙氨酯、巴比妥、利尿剂、奎宁等引起。可在双小腿出现鲜红色淤点或淤斑，有的微隆起于皮面、散在或密集分布。重者四肢、躯干也可受累。
6、湿疹型药疹：常因外用磺胺或抗生素软膏引起接触致敏后，在内服或注射同类药物而引起泛发性湿疹样损害。皮损好发于面部、颈部、腋窝、腹股沟及肘窝等处。
7、*疮痤**样药疹：主要由碘剂、溴剂、糖皮质激素、口服避孕药、异烟肼等引起。皮疹发生缓慢、潜伏期较长，停药后数月皮损才逐渐消退痊愈。皮损多见于面部、背部。
8、光感*药性**疹：常因使用氯丙嗪、磺胺、*丙嗪异**、四环素、灰*霉素黄**或氢氯噻嗪等药物后，再经日光照射而引起。根据发病不同可分为光毒性红斑、光变应性发疹。
9、剥脱性皮炎或红皮病型药疹：重型药疹。多由巴比妥类、磺胺、苯妥英、保泰松、解热镇痛剂、青霉素或链霉素等药物引起。皮损表现为全身皮肤弥漫性鲜红肿胀，尤以面部、躯干、手足部为重。患者常伴有畏寒、发热、恶心、呕吐以及全身浅表淋巴结肿大等症状。
10、大疱性表皮松解型药疹：最严重类型。多由磺胺类、水杨酸类、氨基比林、保泰松、青霉素、链霉素及巴比妥类等药物引起。起病急，皮疹初见于面、颈、胸部，并迅速融合成大片而波及全身。全身中毒症状明显，多伴有高热及内脏病变。