患儿某 女 4岁6月
初诊日期：2017-07-18
症状：三日前开始持续发热，体温多在37.5-38.5之间，期间最高39℃，伴有躯干部泛发性红疹较多，口不渴，大便干，查体扁桃充血。舌边尖红绛少苔，中间苔白如积粉。
首诊舌苔
诊断：湿温发热。
证型：湿阻膜原，湿遏热伏。
治法：芳香化浊，甘淡祛湿，清热生津。
处方：达原饮合三仁汤化裁
炒槟榔 草果仁 厚朴 酒黄芩 知母 白芍
杏仁 白豆蔻【后下】滑石【布包】通草
芦根 白茅根 石斛 冬瓜仁 甘草
剂量：三付。
二诊：2017-07-22
服药一剂，发热退，未再反复，三剂未尽，红疹已消，大便由干变软，扁桃充血已无，现无明显症状，白苔已褪，舌红光滑，脉细数。
二诊舌苔
证型：余热未清，津液未复。
治法：清解余热，养阴生津。
处方：仿王氏清暑益气法
玄参 石斛 玉竹 冬瓜仁 荷叶
淡竹叶黄连 知母 芦根 白茅根
杏仁 白豆蔻【后下】
- 叶布医按：
舌边尖红绛少苔，中间苔白如积粉，此为湿热阻遏膜原，熏灼上焦心肺。湿遏热伏，以化浊为主，清热为辅，直取达原饮原方，宣透膜原，使邪有出路，芳香化浊，湿去则热孤；再取三仁汤之杏仁、白豆蔻、滑石、通草宣畅气机，甘淡渗湿；芦根、白茅根、冬瓜仁、石斛，清热不伐胃，生津不助湿，共为湿热伤津之要药。
二诊白苔已褪，舌红光滑，此为湿浊已化，余热未清，故仿王氏清暑益气汤之法。加芦根、白茅根养阴生津；杏仁开宣肺气，白豆蔻芳化醒脾。