陈阿姨今年59岁，一个星期前在家做家务不慎摔到，导致 左肩关节受伤，手臂外展受限，疼痛加重 。她难以入睡，严重影响了生活，在家人的陪同下来到华北医疗峰峰总医院（邯郸市骨科医院）邯郸院区骨四运动医学科就诊。

运动医学科王斌主任仔细检查了患者的病情，并安排相关检查。

MRI 结果显示：左侧巨大肩袖损伤（冈上肌和冈下肌腱），肩峰撞击，关节粘连。保守治疗并不能缓解患者左肩疼痛症状，王主任以及主管大夫高小康决定全麻下行 肩关节镜下肩袖缝合，肩峰成型，粘连松解术 。

经过术前缜密计划，手术过程十分顺利， 仅用时1小时左右 ，关节镜属于微创手术，手术仅4-5个约 0.5cm小切口 ，术后恢复快。

第二天就可以活动肩膀 ，肩关节疼痛明显减轻，也能佩戴特制的肩肘垫起床活动，目前正顺利康复中。

医学知识科普

什么是肩袖？

肩袖是肩关节的一个极其重要的结构，维持着肩关节稳定和正常活动。肩袖由位于肩胛骨前面的肩胛下肌、肩胛骨上面的冈上肌、后面的冈下肌和小圆肌等构成，这些肌腱连在一起，像袖子一样围着肩关节。

肩袖损伤的位置经常是在肩胛下肌和冈上肌两个肌腱联合点的位置，肩袖损伤的临床表现主要为肩关节疼痛（特别是肩外侧）、局部活动受限。

图一

巨大肩袖撕裂怎么办？

肩袖撕裂一般分为轻度、中度和巨大撕裂。巨大肩袖撕裂是指多根肩袖撕裂（≥2根）或肩袖撕裂口宽度在5cm以上。肩袖撕裂一旦发生，基本不存在自我愈合的可能性，需要进行手术治疗。但是巨大的肩袖撕裂较难修复，治疗上很具挑战性，对医生手术技术要求很高。

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