怀孕期间，准妈妈时不时能感觉到宝宝在肚子里动来动去，像在跟妈妈交流一样，这就是我们常说的「胎动」。其实胎动是监测宝宝健康的重要指标，这节课我就来谈谈胎动和胎儿健康。 首次胎动多在孕16~22周出现，个人情况有差异 首先说说你从什么时候开始能感觉到胎动。总体来讲，胎动会在孕16~22周出现。 妈妈感受到首次胎动和准妈妈的胖瘦、胎盘位置、第几次怀孕、和妈妈的关注程度等因素都有关系。 如果妈妈体型较瘦、不是第一次怀孕、有充足的时间关注胎动，或者宝宝距离妈妈肚皮近、胎盘后壁，那么感知胎动的时间有可能更早。 我要提醒你，首次胎动的时间没必要和闺蜜或教科书比，更重要的是定期产检，关注自身和宝宝的健康。只要产检正常，你只需要安心等待首次胎动的到来就可以了。
从孕28周开始，选择宝宝活跃的时间数胎动 一旦感知到胎动，就走上了每天感知胎动规律的道路。根据美国妇产科医师学会ACOG指南建议，至少从28周开始要数胎动，你也可以用一些孕期APP来记录。 先说说一天中什么时候数胎动。 建议你在宝宝活跃的时候说，宝宝通常下午或者晚上更活跃。也可以睡觉前数胎动，睡前这段时间，家里比较安静，妈妈状态也比较平静。 接下来，我教你3种常见的数胎动方法。 第一个方法，2小时10次法。每天专门抽2小时数胎动，超过10次就达标。这是我最推荐你用的方法。 需要的条件是，准妈妈左侧卧位，专心数胎动。如果两次胎动是连续的，只能计一次胎动。只要超过10次，就可以停止计数。 第二个方法，12小时10次法。一天内胎动次数达到10次就达标。 这个方法不需要准妈妈躺着，只要每天12小时内感受到10次以上的胎动就可以了。但是，这个方法的时间比较分散，很容易记乱，如果妈妈数不到10次，就要用第一种.方法计算。
第三个方法，3小时12次法。 每天腾出3个小时，每个小时分别计数胎动次数，把三次胎动总数加起来再乘以4，就可以当做12小时胎动总数，正常情况应该大于10次。例如，一天中第一个1小时有2次胎动，第二个1小时有1次胎动，第三个1小时有0次胎动，那这3个小时胎动总数是3次,乘以4之后，总数为12次，其结果超过10次，就是合格的。这个方法的弊端就是太考数学能力了，需要的时间也比较长。不论用哪种方法，想提醒大家注意的是，孕28周后关注宝宝胎动。如果胎动次数不合格，你就要注意了，最好带上产检手册及时去就近医院，咨询医生。
不同孕周的胎动感知状态不同 说完怎么数胎动，估计你要问，什么感觉才算胎动。接下来，我就讲讲不同孕周阶段胎动是什么感觉。 孕早期的胎动感觉像肠子叽里咕噜，又似乎比蠕动更有力气。 这其实是宝宝在用力翻滚。孕16~20周，宝宝在肚脐正下方，如果你感到肚脐正下方叽里咕噜，是肠子蠕动的可能性就不大了，应该是宝宝在提醒你「我在这里哦」。 孕中期的胎动是强有力的鼓包样的胎动。 孕21~34周，比较瘦的或者第二胎的准妈妈更容易感知这样的胎动，往沙发.上一躺,就能看到肚子到处鼓包，有经验的妈妈还能摸出来这是腿还是手。
孕晚期胎动感觉肚子像撑着了，鼓包没有了。 孕34周以后，宝宝基本占据妈妈子宫绝大多数空间，头也固定在骨盆里面，很多时候动一下牵全身，妈妈整个肚子都硬了。我要提醒你，无论是.上面的哪种胎动，重点看频率，不是强度，计数方法都是一样的。关于胎动的3个常见疑惑.准妈妈经常问我胎动的问题，主要有三个,我一个个讲。 首先，胎动多和少，那个更该关注?胎动多一般没事，胎动少要引起注意。 有人说胎动多缺氧，如果宝宝真缺氧了，就不动了。胎动多，也不能和脐带绕颈、供血不足、被压到等挂钩，只能说，这是一个活跃的宝宝。胎动减少要密切关注，因为这可能是胎儿宫内情况不好的一个提示，要及时就诊让医生评估。 但也不必过分焦虑和慌张。事实.上，有数据统计，40%的准妈妈在妊娠期至少有一次对胎动减少感到担忧的情况，但大多数胎动减少都是暂时的。
第二点，准妈妈们还会问的是，宝宝晚上胎动多，将来作息会不会黑白颠倒呢?其实宝宝在妈妈肚子里的时候，天天都是黑夜。宝宝出生后，才能建立时间规律，感知昼夜，所以不必担心。 第三，用家用胎心仪监检查胎心，是不是就不用数胎动了呢? 答案是不能。至少目前没有哪个国家的指南提倡过。 虽然胎心仪似乎显示的数据更加直观，但胎心率并不能完全反映宝宝的健康状况。就像一个病倒的人，心率可能没有问题，但肯定是跑不动的。和心跳相比，胎动还需要宝宝神经、肌肉、各大系统合力完成,胎动能提供给准妈妈足够的信息。
总结一下本次文章3个要点:首先，首次胎动多在孕16~22周出现，但具体时间因人而异。不用和周围人比，也不用严格参考教科书，只要产检是正常的，就不用过于焦虑。其次，怀孕28周后，推荐准妈妈在宝宝活跃的时间数胎动，如果宝宝胎动次数过少，或者与往常有异，要及时去医院咨询医生。最后，胎动少要及时就医，胎动多不一定是有问题，晚上胎动多的宝宝也未必出生后会日夜颠倒，更不建议用胎心仪测心率代替数胎动。