非药物护理干预 (非临床护理和辅助护理)

12月20日出版的《 美国医学会杂志》 上的一项研究表示, 与常规护理相比,多学科生物心理社会干预或个体化姿势治疗(IPT)干预可以减少急性或亚急性脊柱疼痛患者三个月时的疼痛相关残疾。

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来自波士顿布莱根妇女医院的Niteesh K. Choudhry博士及其同事对来自33个美国中心的持续时间不超过三个月的颈部或背部疼痛患者进行了脊椎疼痛无创护理的效果研究。参与者被随机分配到以下一项:(1)常规护理;(2) 风险分层、多学科干预(识别、协调和加强[ICE]护理模式),结合物理治疗、健康教练咨询和疼痛医学或康复专家咨询;(3)IPT,将物理治疗与建立自我效能感和自我管理相结合(分别为992、829和1150名参与者)。

研究人员发现,在基线和三个月随访期间,ICE和IPT的平均Oswestry残疾指数得分从31.2变为15.4,IPT的平均值从29.3变为15.4,常规护理的平均值为28.9变为19.5,与常规护理相比,ICE和IPT的绝对差异分别为−5.8和−4.3。在ICE、IPT和普通护理组中,12个月的平均支出分别为1448美元、2528美元和1587美元,与普通护理相比,ICE和IPT分别为−139美元和941美元(风险比分别为0.93和1.40)。

作者表示,临床医生应该更经常地推荐针对亚急性背痛或颈部疼痛的结构化锻炼计划,尤其是当疼痛反复发作时。