婴儿皮肤病特效药 (小孩皮肤病的五种特效药)

陈大夫要介绍的这种药物,曾引起世界轰动。引起轰动的原因,是很多孕妇服用后,生出了很多先天残疾的婴儿。这种先天残疾主要表现是婴儿缺胳膊少腿等。这是一种什么药物呢?

著名的“反应停”事件

妇女怀孕后的妊娠反应让很多孕妇非常痛苦,恶心、呕吐、影响睡眠是最常见的妊娠反应症状。为了解决这方面的问题,上世纪50年代,前西德发明了一个叫“沙利度胺”的药物,并率先上市。因为沙利度胺治疗妊娠反应的效果良非常好,明显减轻了妊娠反应的症状,所以迅速风行于欧洲、亚洲、澳洲、北美、拉丁美洲等多个个国家,还有了“反应停”的雅号。

进入上世纪60年代,上述国家发现在他们国家的新生儿中,出现许多四肢特别短,甚至没有臂部和腿部,而手和脚直接连在身体上的现象发生。因为这些特点特别像海豹,所以这些新生儿也被称为“海豹儿”。有的国家发生的案例接近万例。这一现象引起上述国家的高度重视。

儿童皮肤病的五种特效药,小孩皮肤病的五种特效药

海报儿图片,图片来源于网络

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海报儿图片,图片来源网络

1961年,一位叫做威廉·麦克布里德(W.G.Mcbride)的澳大利亚医生发现,近几年诞下“海豹儿”畸形的家庭,母亲在怀孕期间几乎都有过服用反应停的用药史,并最先公布沙利度胺致畸性,引发全球关注,促使该药于同年被强制撤回,禁用,退出医药市场。这也是药物研发史上最著名的“反应停”事件。

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威廉·麦克布里德(W.G.Mcbride)

在这一事件中也成就了另一位叫弗朗西斯·凯斯琳·奥尔德姆·凯尔西(Frances Kathleen Oldham Kelsey)的美国人,她当时是FDA(美国食品药品监督管理局)审查员。因为她发现上市申请报告中,此药对人和动物的催眠效果明显不同,而且有关该药的安全性评估几乎都来自动物试验,没有临床实验验证,不能保证用于人时的安全,并以此为由一再坚持拒绝此药在美国上市。因此她还遭到了很多家庭、孕妇,乃至领导、企业的压力甚至唾骂。但是当沙利度胺致畸性谜底被揭开后,大家又都把她称作英雄。感谢她避免了无数家庭悲剧和一场美国的国家灾难。

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弗朗西斯·凯斯琳·奥尔德姆·凯尔西

反转

不得不说,沙利度胺真是一个神奇的存在。就在此药被禁用的同时,因为其作用广泛,有很多医药工作者还在默默的研究其药物作用。

1965年, 一位以色列皮肤科医生 雅各布·谢斯金( Jacob Sheskin) 把反应停用于麻风性皮肤结节红斑合并长期失眠病患时发现,麻风患者的皮肤症状得到有效缓解。并于 1998年获得批准, 将反应停运用在麻风病皮肤损害方面的治疗。后来,随着世界范围内的深入研究,沙利度胺被广泛用于许多疾病的治疗。包括免疫学疾病、肿瘤学疾病等。

沙利度胺在皮肤科的常见应用

沙利度胺在皮肤科得到广泛应用,包括麻风结节性红斑、红斑狼疮、各种痒疹、口腔溃疡(包括有口腔溃疡症状的白塞病)、口腔癌前病变及口腔癌、干燥综合征、扁平苔藓、移植物抗宿主病、类脂质渐进性坏死、硬化性粘液水肿等等疾病,涉及到皮肤免疫性疾病、皮肤肿瘤性疾病、皮肤炎症性疾病各个方面,得到不错的药物治疗疗效。

通过这个小故事我们应该认识到,一种药物的研发上市,需要科学、全面的效果和安全评估后,才能上市。上市后还要经过多年的临床观察和实验,才能更全面的把握其各种作用,真正造福人类。