最近在和一位肺癌患者的家属聊天,这是一位晚期肺癌的患者,目前正在化疗中,效果还算可以。他的家属说最近病情控制的还算可以,打算这个疗程结束后带他出去旅游散散心。
不过随后他话锋一转,问我道:『现在化疗有效可以控制病情,但如果哪天化疗不起作用了,该怎么办呀?是不是还要更换化疗方案?』

我:『化疗的作用失效,这个是有可能的,不过那时我们可以更换治疗方案,当然也可以换用其它的治疗方式。』
其实对于晚期肺癌来说,化疗是其首选治疗方法,但如果治疗无效,或者患者不能耐受药物化疗,还有其它的治疗方法,这就是今天想说的肺癌的介入治疗。

肺癌的介入治疗有哪些:
经动脉导管的介入治疗:对于失去手术机会的晚期肺癌患者来说,经血管的介入治疗或许是一种不错的选择,其不仅创伤小,并且疗效好、并发症少,尤其对于那些多次化疗后肿瘤复发的患者。具体方法是:在影像引导下将导管置入瘤体附近,然后注入化疗药物(这些化疗药可以是一种,也可以是多种),通过局部的用药,让抗肿瘤药物疗效达到最大化。

CT引导下放射性粒子置入术:这是一种局部放射治疗,优点是一方面保证了杀死肿瘤细胞,另一方面降低了放射剂量,减少了副反应的发生。具体方法是:先定位好肿瘤的位置,然后通过微创的方式将放射粒子置入瘤体部位,如果顺利的话,整个过程不超过半小时,粒子置入后不断的对肿瘤照射,消灭肿瘤细胞。

气管镜引导下介入治疗:这是一种直视下的肿瘤介入治疗,操作医生通过气管镜找到气道内生长的瘤体,然后通过可以对瘤体进行凝固、消融等治疗,缩小瘤体,缓解因瘤体生长导致的气道狭窄。另外还可以在气管镜引导下对瘤体局部注入抗肿瘤药物,比如血管内皮抑制素、铂类等。

肺癌介入治疗与化疗哪个好?患者如何选择
对于肺癌来说,目前除了早期能手术治愈外,晚期肺癌只能姑息治疗,对于患者来说,目前首选的治疗方案还是化疗,毕竟这么多年的研究证明化疗是可以延长大多数患者的生命的。
随着近些年针对肿瘤的靶向、免疫治疗的快速发展,一些有基因突变的晚期肺癌患者可以尝试靶向治疗,但能接受治疗的患者毕竟只占一小部分,其他的患者只能选择化疗。
在化疗的患者中,有些患者因为个人体质等原因,无法耐受药物化疗,这时介入治疗就成为一种替代治疗方式,毕竟通过介入治疗可以提高患者生存质量、延长生存时间。

介入治疗也可以和化疗同时联用
对于晚期肺癌来说,如何有效的杀灭肿瘤细胞是治疗的一个重要目标,所以有时为了增强治疗效果,可以药物化疗和介入治疗同时联用,当然了,前提是患者的身体可以耐受。
有人说肺癌就像一只老虎,这句话说得很形象,很多人都被这只猛虎夺去生命,然而,更可怕的是这只老虎还会隐藏,事实上近八成的肺癌患者发现时已属晚期,无法手术治愈,只能内科姑息治疗。
当然了,随着医学的发展,晚期肺癌的治疗效果比之前有了明显的提升,患者的生存期逐渐延长,生活质量明显提高,特别是近几年发展起来的免疫治疗很有希望将晚期癌症变成慢性病,希望这一天能早点到来。
