透析时的营养治疗 (透析患者可以补充蛋白质吗)

想要预防肾衰竭,就要从日常生活入手,吃低钠低蛋白的饮食,健康饮食,保持营养均衡。多喝水,不要憋尿。目前,维持性透析是终末期肾病的主要替代疗法之一,透析患者营养不良的发生率不断增加。营养不良也是透析患者的并发症和主要死亡原因之一。营养治疗是否得当,直接影响患者的病程和生活质量。合理的营养治疗可以减少并发症的发生,改善疾病的预后,提高患者的生活质量。

透析病人有什么营养液补充,透析过后需要补充什么营养

1.心理指导。透析疗法是一种终身替代疗法,其生活质量较低,透析期间应限制饮食。此外,透析不良反应和并发症的发生会给患者带来生理、心理和社会的适应性,会产生一些常见的心理问题,需要医护人员有针对性的指导。教会患者自我调节,加强相关健康知识教育,积极参与疾病治疗。

2.营养知识教育。及时监测营养指标,准确评估患者营养状况,根据患者病情、营养状况、饮食习惯、消化吸收能力、经济状况制定个体化治疗方案。原则上应给予高热量、高质量的蛋白质饮食,以达到和维持良好的营养状态,预防和缓解肾衰竭引起的代谢紊乱引起的尿毒症症状和特殊营养问题。具体饮食建议:

1)蛋白质。由于血液透析过程中蛋白质的流失,透析患者会促进蛋白质异化。包括蛋白质的分解和热量的损耗;酸中毒导致蛋白质分解增加。所以透析患者的蛋白质摄入比非透析患者多。食物中的蛋白质可分为动物蛋白和植物蛋白。建议正常人或患病人群以动物蛋白为主,因为植物蛋白在体内的吸收率较低。

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2)水和电解质。维持性血液透析患者的体重变化是液体平衡的最佳指标,体液的增减可通过测量体重直接处理。

3)磷、铁、钾、钠、钙。在控制蛋白质的同时,也可以在一定程度上控制磷的摄入。过量的磷会导致甲状旁腺功能亢进和心血管转移性钙化,但不需要正常的肾脏代谢。一般使用铁、叶酸和维生素b。血液透析患者应限制高钾食物,钾的摄入量应根据病情确定。对于尿量低、血钾高的患者,应严格限制钾的摄入,香蕉、橙子、蘑菇、海带等高钾食物慎用。

血液透析患者应避免高盐饮食,防止盐摄入过多引起口干口渴。钠摄入与高血压密切相关,钠负荷可加速动脉硬化。肾病患者建议少于3g,不建议使用低钠盐。慢性肾脏病可导致活性维生素D缺乏、肾小管功能可能丧失、排磷功能障碍、血磷升高、钙重吸收功能障碍,共同导致钙磷代谢紊乱,继而出现甲状旁腺功能亢进、骨矿物质丢失、骨质疏松等并发症。

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