

有句广告语:“腰酸、背痛、腿抽筋,请服巨能钙!”。在日常生活中,60%~70%的人都出现过背痛,那么,口服钙片能不能解决问题呢?首先,我们先来了解一下什么是背痛。
病例分享
范某,女,74岁,农民。主因腰背痛4年来我科就诊。患者4年来腰背痛反复发作,曾在本地及区外多家医院求治,多予以西医止痛药,、理疗、痛点封闭等治疗。近年腰背痛症状明显加重,严重影响睡眠及生活,药物及封闭已不能缓解症状。
背痛
背痛,主要由于肌肉挛缩、外伤或脊柱的疾病造成的背部疼痛。疼痛位置可以出现在背部、从脖子到臀部的某个位置或一片区域,也可以扩散到很大范围。所以,背痛作为一个症状,可能是很多种疾病的表现。比如,急性损伤,包括脊柱骨折、韧带、肌肉、关节囊的撕裂、椎间盘突出等;慢性损伤,如韧带炎、肌筋膜炎、脊柱骨关节的增生和退变、椎体滑脱等;还有一些炎性病变,如脊柱结核、椎体骨髓炎、风湿性肌纤维织炎、类风湿性关节炎、第3腰椎横突综合征、强直性脊柱炎等;以及一些内脏疾病引起的牵涉痛,也可以表现为背痛,如胆囊炎、肾盂肾炎、心脏病等。由此可见,只靠口服钙片恐怕是不行的。下面从中医的角度,谈一谈背痛的成因,及一些简单易行的防治方法。
中医认为背痛的病因,多为感受外邪、肾虚精亏、年老多病、闪挫跌扑、气血淤滞所致。所以在治疗上多用祛风散寒、活血化瘀、补肝益肾之法。对于由骨折、椎间盘、结核及内脏疾病引起的背痛,还要具体问题具体分析,不能一概而论。
用方推荐
三圣汤
【组成】杜仲15克 白术10克 山茱萸10克
【制法】用清水泡上药30分钟,用文火煎30分钟,滤渣服用。
【用法】温服,每日1付,分2次服。
【功效】补益肝肾,散寒祛湿。
【适用人群】适用于肝肾亏虚、寒湿痹阻者。
【专家提示】每一种治疗方法,都有明确的适应症,“对症下药”才能取得最好的疗效。

小贴士
老年腰背痛的特点。
老年腰背痛,是临床常见的疼痛顽疾,是以脏腑虚损(肝肾为主)、气血阴阳不足为本,以气滞、血瘀、痰浊和寒凝等有形之邪为标的本虚标实之证,所以扶阳固本是老年人顽固性腰背痛的重要治则。
病例随访
见到她时表现为弯腰强迫体位,脊柱功能活动明显受限,吸气及站立时疼痛加重,在脊柱两侧可触及明显的压痛点,神疲乏力、气短懒言、疼痛喜按。我给她开了1周的三圣汤,并嘱其用艾灸熏疼痛点。1周后,她告诉我腰背疼痛已经大大减轻,又开了14付继续服用。治疗3周后,病人腰背痛已基本缓解,随访1年无复发。

