根据2023年人民网·人民健康与中国老年保健协会阿尔茨海默病分会联合发布的《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》表明，在我国首次确诊阿尔茨海默病的人群中，年龄在60至79岁之间的人群占比最高，为62.1%。并且值得注意的是，60岁以下的阿尔茨海默病发病患者占比已经达到21.3%，这也表明该病症在我国发病正在向越来越年轻化的趋势发展。
阿尔茨海默病患者
9月21日是 “世界阿尔茨海默病日”。目前我国60岁以上人群痴呆患者约1507万，其中阿尔茨海默症占据983万，患病人数居世界首位。
阿尔茨海默病病是什么
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
治疗阿尔茨海默病的药物有哪些
治疗阿尔茨海默病药物临床上主要有乙酰胆碱酯酶*制剂抑**、NMDA受体拮抗剂、抗抑郁药物等药物。阿尔茨海默病是一种起病隐匿的神经系统退行性疾病，起病隐匿，进行性发展。
多奈哌齐
是第二代特异的可逆性中枢乙酰胆碱酯酶（AChE）*制剂抑**，对外周AChE作用很小。通过抑制AChE活性，使突触间隙乙酰胆碱（ACh）的分解减慢，从而提高ACh的含量，改善阿尔茨海默病（AD）患者的认知功能。抑制乙酰胆碱酯酶活性的强度是抑制丁酰胆碱酯酶的570倍，具有较高的选择性。
多奈哌齐片
适用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。口服：初始5毫克/日，睡前服用；1个月后可根据具体情况增至10毫克/日，3～6个月为一个疗程。
卡巴拉汀
阿尔茨海默病的病理改变主要累及从前脑基底部发出至大脑皮质和海马的胆碱能神经通路。重酒石酸卡巴拉汀是一种氨基甲酸类选择性作用于脑内的乙酰和丁酰胆碱脂酶*制剂抑**，通过延缓功能完整的胆碱能神经元所释放的乙酰胆碱的降解而促进胆碱能神经传导。
卡巴拉汀，即重酒石酸卡巴拉汀。为抗痴呆药。用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。早晚进餐时与食物同服，胶囊需吞服。起始剂量3mg/日（1.5mg每日两次），根据个体差异，至少每隔2周增加剂量，以达到最大可耐受剂量，但每日不应超过12mg。临床研究证明，大多数患者的目标剂量值应该定在每日6-12mg范围内。
石杉碱甲
为一种可逆性胆碱酯酶*制剂抑**，对真性胆碱酯酶具有选择性抑制作用。生物活性高，在低剂量下对乙酰胆碱酯酶（AChE）有强大的抑制作用，使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱（ACh）含量明显升高，从而增强神经元兴奋传导，强化学习与记忆脑区的兴奋作用，起到提高认知功能、增强记忆保持和促进记忆再现的作用。
石杉碱甲片
石杉碱甲主要用作胆碱酯酶*制剂抑**，用于中、老年良性记忆障碍及各型痴呆、记忆认知功能及情绪行为障碍，也可用于治疗重症肌无力。有胶囊和片剂，口服，一次0.1-0.2毫克，一日两次，疗程1-2个月，或者遵医嘱，日剂量不超过0.45毫克，根据反应，用量和疗程可以酌情增减。
加兰他敏
为胆碱酯酶*制剂抑**，可通过血脑屏障。对东莨菪碱和亚硝酸钠造成的记忆巩固障碍有明显改善；对明暗辨别操作的学习记忆再现有良好促进作用。
用于重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症、儿童脑型麻痹、因神经系统疾患所致感觉或运动障碍、多发性神经炎等。易透过血脑屏障，故中枢作用较强，可用于重症肌无力。片剂口服：每次10mg，1日3次。小儿每日每千克体重0.5-1mg，分3次服。
美金刚
盐酸美金刚是痴呆症治疗药物，是一种新型、低中度亲和力、电压依赖、非竞争性N－甲基－D－天冬氨酸（NMDA）受体拮抗药，可非竞争性阻滞NMDA受体，降低谷氨酸引起的NMDA受体过度兴奋，防止细胞凋亡，改善记忆，是新一代改善认知功能的药物。
美金刚片
口服 14岁以上青年及成人，第1周，每日10mg，以后每周日剂量增加10mg，维持剂量：每次10mg，每日2～3次；本品盐酸盐可以缓慢静注 每日剂量为20～30mg，可分次给予。
西酞普兰
西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取*制剂抑**（SSRI），为外消旋体。可选择性地抑制5-HT转运体，阻断突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。
适用于抑郁性精神障碍（内源性及非内源性抑郁）。口服：开始20mg/日，可增至40mg/日，最大剂量为每日40mg。65岁以上患者剂量减半。建议最大剂量为每日20mg。轻度或中度肝功能损伤的患者在最开始两周的治疗中使用每天10mg的初始剂量。最大剂量每天20mg。
盐酸舍曲林
舍曲林在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺在摄取*制剂抑**，能导致动物体内5-羟色胺效应增强。舍曲林对神经元中去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取仅有极轻微的作用。在临床剂量下，舍曲林阻断人类血小板对5——羟色胺的摄取。
盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林是抗抑郁药，适用于治疗抑郁症和强迫症，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状。治疗抑郁症：一日1次，50mg/次，治疗剂量范围为一日50mg～100mg。治疗强迫症：开始剂量为一日一次，50mg／次，逐渐增加至一日100mg～200mg，分次口服。
世界阿尔茨海默病日已过，越老越糊涂，上述这些药物是常用的治疗药物，可以根据患者的具体病情选择适合自己的药物，阻止病情的进展加重。
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