创伤更小，操作更精准，恢复更快，肠癌微创手术如何让八十、九十高龄老人摆脱病痛，保留肠功能？
本期特邀浙江大学医学院附属第二医院副院长、大肠外科学科带头人 丁克峰 ，为您破解肠癌手术难点，守护肠健康。
01
腹腔镜在肠癌手术的运用
如今，临床上各种治疗都在往 微创化 方向发展，肠癌手术也是如此。
腹腔镜 在肠癌手术中运用的十分之广，各大医院有 85% 到 90% 的肠癌手术都是通过腹腔镜来完成的。
丁院长表示，其从 2004年 开始接触腹腔镜手术，见证了腹腔镜在开始发展时的艰 辛 ，见证了其多年来在 技术和设备上不断的提升和完善 ，如今腹腔镜手术终于得到了 全社会的认可 。
在肠癌领域，通过腹腔镜完成的 淋巴清扫 和 切除范围 完全可以 达到 甚至 超过 开放手术的水准。
不仅如此，腹腔镜手术的 显示清晰程度 十分之高，从而最大程度上 降低 了解剖时可能会对 神经、肌肉、器官 造成的损伤。
丁院长表示， 腹腔镜技术 的运用 大大提升 了肠癌手术的治疗水平，带领肠癌外科跨上了一个新台阶。
丁院长回忆道，腹腔镜的显示屏从一个9寸的小屏幕到如今的3D显示屏，清晰度也大大提升，保障了医生在进行 分离、切割、治血 时的操作效果。
在实际运用中， 95% 以上的肠癌手术都可以通过腹腔镜完成，剩下的小部分的患者可能由于 肠梗阻 或 解剖结构异常 而无法通过腹腔镜手术，只能选择开放手术治疗。
肠癌的 开放手术 是外科医生需要掌握的一个 基础的技能 ，而 腹腔镜手术 是其提升手术治疗效果和能力的 重要手段 。
02
肠癌的最新发展
1 快速康复理念
微创技术 不仅能够直接运用在肠癌手术中，其还带来了 解剖上的完善 和 快速康复理念 的进一步提升。
近十年来，临床上大幅度的推行 “快速康复” 的理念，如鼓励患者在 术后24h 尽量做到 下床走路 ，或者能够做到站着活动身体。
在以往，术后的患者往往会在床上躺上许多天，至少 一周后 才会下床活动，其恢复的周期比较长。
而如今，在 快速康复理念 之下，患者们 活动得早，恢复得快，住院时间缩短 ，这对外科来说是一个巨大的进步。
2 先进的器械
科技的进步，带来了 3D腹腔镜 或者 达芬奇机器人 等一系列人工智能技术，使外科医生的 “*器武**” 得以不断的更新和升级。
3 注重保留器官功能
随着技术和理念的进步，外科手术越来越重视 保留患者器官的功能 。对于肠道来说，除了最基础的 通道 功能，其还有 蠕动、收缩、容纳菌群 的作用。
所以，肠道手术在保证清扫干净的基础上，还需 尽量保留 血管、神经、肌肉 ，进而肠道该有的功能。
除了以上3点，丁院长还表示，肿瘤的治疗往往是 综合性 的，外科医生需要 不断的学习 ，甚至于亲自投入 科学研究 ，在这个过程中不断地 发现问题、解决问题 。
外科医生需要具备 全流程管理 的能力、 手术操作 能力、 综合治疗 的理念，才能为患者带去 更好的治疗 。
#结肠癌# #直肠癌# #肠癌治疗# #腹腔镜手术# #肠健康# #健康科普排位赛# #健康真探社# #外科手术#